女性不妊の一般的な原因

データによると、不妊症の 50% 以上は、次のような女性の身体的および精神的要因によって引き起こされます。

（１）卵巣の問題

無排卵は不妊症の約15%～25%を占めます。無排卵の原因には、先天性無排卵（先天性卵巣欠損など）と後天性無排卵（特定の卵巣腫瘍による排卵障害、早発卵巣不全、多嚢胞性卵巣、その他の卵巣疾患など）の両方が含まれます。重度の栄養失調、甲状腺機能亢進症、内分泌障害などの慢性疾患や代謝性疾患も卵巣機能障害を引き起こし、不妊症につながる可能性があります。排卵障害を引き起こすその他の要因としては、不規則な生活、過度のストレス、精神的緊張、過度の不安などが挙げられます。特に大量の薬の服用や異常な食事制限による急激な体重減少は、急激な体重減少につながりやすく、エストロゲン、プロゲステロンなどの分泌低下、月経周期障害、月経量減少、排卵障害などを引き起こします。また、多量のアルコール摂取も排卵障害を引き起こし、胎児奇形の重大なリスクがあります。

（２）卵管の問題

卵管には精子を輸送し、精子を吸収し、受精卵を子宮腔まで輸送する機能があります。卵管が未発達であったり炎症を起こしている場合は、卵管が閉塞します。さらに、虫垂炎や産後、手術後による二次感染も卵管閉塞や不妊症につながる可能性があります。この症状は女性の不妊症の20%～40%を占めます。

（３）骨盤および腹膜病変

骨盤内炎症性疾患、骨盤腹膜炎、結核性腹膜炎はすべて女性の不妊症につながる可能性があります。

（４）子宮頸部および子宮体の病変

頸管粘液の分泌が少なすぎたり濃すぎたりすると不妊症につながります。慢性頸管炎、頸管ポリープ、子宮頸管を塞ぐ子宮筋腫は精子の通過に影響を与え不妊症を引き起こす可能性があります。授乳、結核、貧血、代謝性疾患などは子宮萎縮を引き起こし不妊症を引き起こす可能性があります。先天性子宮低形成、子宮内膜炎、子宮内膜癒着、子宮内膜機能不全、子宮位置異常、子宮脱などの疾患も妊娠に影響を与えます。

（５）外陰部および膣因子

外陰部の萎縮や癒着などの外陰部の異常、外陰部の腫瘍、処女膜閉塞や先天性膣欠損などの先天奇形、重度の膣炎はすべて妊娠に影響を及ぼす可能性があります。

（６）免疫因子

精液に抗原となるタンパク質が複数含まれていると、女性の生殖器官で免疫反応が起こり、抗体が産生されて自己凝集反応が起こり、射精された精子が子宮頸管粘液を通過できなくなります。女性の中には、血清中に精子が卵子に侵入するのを阻止し、受精を妨げる抗体を持っている人もいます。

（7）不適切な食生活

長期にわたる菜食主義は生殖機能障害を引き起こし、生殖能力に影響を及ぼすこともあります。コーヒー、コーラ、タバコ、アルコール、ビンロウの実、脂っこい食べ物（特に動物性脂肪）の過剰摂取も、DNA損傷や染色体異常を引き起こし、習慣性流産を引き起こす可能性があるため、妊娠を妨げる可能性があります。