月経は正常であるのに、なぜ卵巣が排卵しないのでしょうか?

「私の月経は非常に規則的で、予定通りに時間通りに来ています。B超音波検査では卵胞が明らかに成熟していることが示されています。なぜ妊娠できないのでしょうか」と、ある患者は不満を漏らした。正常な月経があり、卵胞も成熟しているにもかかわらず、妊娠しない女性は珍しくありません。

月経が規則的で卵胞が成熟しているからといって、正常な妊娠が可能であるとは限りません。このような女性は、黄体化未破裂卵胞症候群に陥る可能性が高く、これは卵胞が成熟しても破裂せず、直接黄体化して死滅する一方で、月経に異常がないことを意味します。

黄体化未破裂卵胞症候群の原因は何ですか?

黄体化未破裂卵胞症候群の原因については明確な説明がありません。一般的な原因としては、中枢内分泌障害、薬物要因、精神的・心理的要因、局所的な卵巣障害などが挙げられます。

1) 中枢内分泌系障害

卵巣排卵は内分泌系の複合的な影響の結果です。視床下部-下垂体-卵巣内分泌軸上のいずれかの内分泌器官に異常があると、正常な卵巣排卵に影響を及ぼします。

中枢内分泌系の異常。卵巣の排卵期に黄体形成ホルモンの分泌が不十分なためピークを形成できず、卵胞壁が破裂せず、成熟細胞が直接黄体化して死滅します。

2) 卵巣因子

早発卵巣不全、子宮内膜症、卵巣嚢腫、骨盤癒着などの病気により、卵巣の表面に厚い組織が形成されます。卵胞が成熟すると、卵子は卵巣表面の異常組織を突き破ることができず、スムーズに排出され、直接黄体化します。外見上は、女性は正常な月経周期を保っていることが分かります。

3) 精神的ストレス

仕事の過度のプレッシャーや、義母と嫁の緊張した関係は、長期的にはホルモン障害や排卵異常を引き起こす可能性があります。一般的な症状としては、女性の排卵が最初は正常であるが、その後異常になるというものがあります。

黄体化未破裂卵胞症候群、急速な妊娠をどのように制御しますか?

1) 病気の原因に基づいた治療

子宮内膜症、骨盤内炎症性疾患、骨盤癒着、精神的ストレスなどにより卵巣が破裂して排卵が起こらない場合、まず薬物療法で原因を治療・除去し、精神状態を調整してから、ゆっくりと卵巣機能を回復させます。したがって、妊娠の準備をしている女性は、リラックスした幸せな気分を維持する必要があります。

2) 排卵を促す薬

B-超音波で卵胞の成熟をモニタリングした後、薬剤を使用して卵胞の成熟と破裂を促します。漢方薬による調整やヒト絨毛性ゴナドトロピンの注射など。一般的に、2日間の投薬で傷は破裂します。

成熟した卵胞が時折黄体化するのは正常なことです。卵胞が長期間成熟した後、破裂せずに黄体化した場合は、専門的な薬物治療が必要です。これも黄体化未破裂卵胞症候群ですが、患者ごとに原因が異なり、治療法も大きく異なります。盲目的に排卵を促進し、卵巣の機能負荷を高めないように注意してください。