卵管は精子と卵子が結合するための重要な経路である

卵管は体の臓器のほんの一部です。長さは 6 ～ 12 cm、幅は 0.5 cm 未満で、非常に柔らかいです。しかし、女性の生殖システムにおいては非常に重要です。精子と卵子が結合した後、受精卵になるまでの道のりはまだ長い。この道は短くなく、歩くのに3日かかります。この経路のどこかに問題があると、受精卵は出会うことができず、受精卵は栄養を得ることができず、子宮にたどり着くことができません。これはよく「卵管不妊症」と呼ばれます。

精子が卵管に入るには、子宮と卵管がつながっている間質部という重要な入り口に入らなければなりません。この時点で、遊泳力が強い精子だけがこの「ガントリー」を通過できるため、精子を選別する役割を果たします。精子がこの関門を通過すると、最も狭い部分である卵管峡部に遭遇します。長い旅の末、残る精子はわずか200～300個です。精子は、峡部を通過して初めて卵管膨大部に到達し、受精卵と出会い、受精することができます。

受精卵は、卵管上皮細胞から分泌される栄養素に依存して発育し、子宮と同期した蠕動運動によって子宮腔内に移動します。

卵管が詰まる原因は？一般的な原因としては、①人工妊娠中絶、帝王切開、骨盤結核、骨盤内炎症性疾患、子宮内膜症、子宮外妊娠など、さまざまな原因による炎症、②奇形など卵管の欠損、③外科的切除、結紮などが挙げられる。

卵管を検査するために一般的に使用される方法は次のとおりです。

子宮卵管造影検査 (HSG): この画像を使用して、卵管の開通性、開通性不良、開通性不良、または水蓄積の有無を把握できます。一般的に、卵管の機能低下や卵管閉塞は、卵管送気術、卵管介入（SSG）、伝統的な漢方薬などの方法で治療できます。しかし、繰り返しの送気、特に加圧送気は卵管壁を損傷し、その機能を破壊する可能性があります。

子宮鏡検査：検査と同時に治療も行える新しい方法です。

子宮鏡検査と腹腔鏡検査: 子宮鏡検査と腹腔鏡検査を併用すると、卵管を除去し、骨盤癒着を剥離することができます。しかし、この手術には病院側の高度な設備、条件、技術的能力が求められます。

卵管が完全に閉塞している場合は、効果的な治療法はありません。繰り返し卵管洗浄を行った場合、自然周期性交、定期的な排卵誘発治療後の誘導性交、定期的な排卵誘発＋人工授精のいずれの場合でも、4周期連続して治療しても妊娠しない場合は、卵管機能の喪失、または卵子の質、抗精子抗体、内分泌障害などの他の要因を考慮する必要があります。