強直性脊椎炎の患者は、患者の健康に大きな害を及ぼさないように、全身病変に注意を払う必要があります。強直性脊椎炎は、以下の部位に病変を引き起こす可能性があります。 1. 心臓病:大動脈弁閉鎖不全症、心臓肥大、伝導ブロック。さらに、強直性脊椎炎の患者では心筋線維症やその他の病変が発生することがあります。線維組織が心臓中隔に入り込み、房室束を侵襲し、心臓伝導ブロック性不整脈を引き起こす可能性があります。 2. 眼病変:強直性脊椎炎患者の 25% に結膜炎、虹彩炎、ぶどう膜炎、またはぶどう膜炎がみられます。後者は、強直性脊椎炎の経過中にさまざまな眼疾患を引き起こす可能性がある、特発性前房出血を合併することもあります。 3. 肺病変:強直性脊椎炎は肋骨に影響を及ぼし、肺機能に影響を及ぼします。患者の肺は不快感を覚え、咳、痰、呼吸困難などの症状を引き起こし、再発性肺炎や胸膜炎を伴うこともあります。肺炎は真菌感染症に発展し、患者の死につながる可能性があります。 4. 神経学的病変:頸椎は脱臼や脊椎骨折を起こしやすく、脊髄圧迫を引き起こします。後期には馬尾が侵され、馬尾症候群が発生し、下肢や臀部に神経痛が生じます。仙骨神経分布領域の感覚消失、アキレス腱反射の減弱、直腸などの運動機能障害がみられます。 |
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