筋肉血管腫の診断

筋肉内過形成腫（IMH）は、骨格筋に発生し、胎児細胞または血管細胞から発生する良性腫瘍を指します。筋肉組織内の血管の異常な増殖が特徴です。筋肉間の空間に浸潤したり、隣接する複数の筋肉に蓄積したりすることがあります。サイズが小さく、特に線維性および脂肪性の増殖が含まれます。病歴、身体検査、以下の補助検査に基づいて明確な診断が下されます。

1. 手足のあらゆる部分に痛みを伴うまたは痛みを伴わない腫れがあり、成長が遅く、境界が不明瞭で、皮膚の色が正常または変化しており、関節の動きが制限されている。

2. 筋肉が収縮したり弛緩したりすると、特に筋肉が収縮すると、しこりの大きさが変化します。

3. カラー超音波検査では、筋肉の間に不規則な混合またはふるい状の塊が見られ、内部には不規則な液体の暗い領域がありました。カラードップラー血流画像（CDFI）では、腫瘤内に豊富な血流が認められました。

4. X 線検査では、石灰化を伴う軟部組織の腫瘤が見られます。

5. CT検査では静脈石を伴う軟部組織の腫瘤と骨の形状の変化が認められました。

6. MRI検査では、T1画像では低密度の影が、T2画像では高密度の影が見られます。増強後、腫瘤は不均一で明らかな増強を示します。

7. 血管造影検査で診断を確定できる

X 線では軟部組織の腫瘤、静脈石、骨の障害が示されますが、病変の範囲や正常組織との関係を示すことはできません。 CT では、腫瘤の大きさや形状、静脈石、骨の障害は確認できますが、血流は確認できません。カラー超音波は、腫瘍の大きさ、形状、内部構造、深さ、周囲の軟部組織との関係を示すことができる、経済的で非侵襲的な検査です。血流画像では、腫瘤と周囲の血流の特徴を示し、主な血管の発生源を示すことができます。