小児と成人の強直性脊椎炎の違い

16 歳未満で発症する強直性脊椎炎は小児強直性脊椎炎と呼ばれます。小児強直性脊椎炎と成人発症強直性脊椎炎には多くの共通点がありますが、相違点も多くあります。

小児の強直性脊椎炎と成人の強直性脊椎炎の違い:

1. 発症時の患者のほとんどは8歳以上であり、8歳未満の患者はまれです。

2. 痛みや腫れは、ほとんどの場合、四肢の関節の 1 つまたはすべてに発生します。最も一般的なのは、膝、股関節、足首です。

3. 片側または両側の股関節の痛みが持続し、股関節の動きが徐々に困難になる患者は、通常、股関節に破壊的な病変があります。膝、足首、その他の関節が影響を受けている場合、予後は通常良好です。

4. かかと、脛骨結節、腓骨頭、膝蓋腱、アキレス腱、またはその他の腱付着部の痛みや腫れは、小児の強直性脊椎炎の一般的な症状です。

5. この病気の主な病変部位は腰痛ですが、小児では無視されることが多いです。通常、最初の症状が現れてから数か月または数年後に現れますが、早期に現れた場合でも症状が軽いため患者は気づきません。

6. HLA-B27陽性率は90%に達することもあり、この病気の診断に役立ちます。

7. 血清リウマチ因子および抗核抗体が陰性であれば、若年性強直性脊椎炎の診断に役立ちます。

8. 患者の家族内の他の親族には、強直性脊椎炎やその他の脊椎関節疾患を患っている人が多い。