小児大腿骨頭壊死に対する早期牽引およびギプス固定治療

大腿骨頭壊死は、大腿骨頭の虚血と骨の栄養不足によって引き起こされる骨壊死です。初期段階では、虚血性壊死骨が自己修復し、骨壊死や骨崩壊のさらなる進行を防ぐことを期待して、非外科的治療が一般的に行われます。その中で、牽引とギプス固定治療は、大腿骨頭壊死の初期段階にある小児に非常に適しています。

牽引療法

大腿骨頭壊死の患者の場合、患肢を牽引することで筋肉によって生じる圧力を軽減でき、大腿骨頭の崩壊を防ぐのに大きな効果があります。大腿骨頭壊死症の小児では、通常 3 ～ 4 週間の牽引治療が可能で、これにより痛みが大幅に軽減され、股関節の可動域が広がります。これは、病気が疑われるもののすぐに診断できない場合に特に重要です。観察と治療の両方が必要であり、それは子供にとって有害で​​はなく有益です。ニューイントン外転装具やトロントステントなどの整形外科用装具も使用できます。

大腿骨頭骨端線の虚血性壊死の初期段階では、牽引療法により、損傷なく大腿骨頭を寛骨臼内に完全に配置することができます。これにより、痛みを和らげ、組織のけいれんを緩和し、股関節が正常な可動域を達成できるようになるだけでなく、整形および抑制効果もあり、壊死した大腿骨頭の変形や崩壊を防止します。

石膏固定

ギプス固定は、小児の大腿骨頭の無血管性壊死にも使用できます。治療の目的は、大腿骨頭への機械的圧力を避け、大腿骨頭の形状を維持し、寛骨臼の形状と一致させることで、大腿骨頭を寛骨臼に深く配置し、大腿骨頭の生物学的再形成を促進し、股関節の骨内圧を維持し、後期の変形性関節症の発生を回避または軽減し、将来的に子供が関節痛から解放され、体重をかけて歩けるようにすることです。