大腿骨頭壊死の初期段階の治療にはどのような薬剤を使用できますか?

大腿骨頭壊死は大腿骨頭の虚血によって引き起こされます。初期段階では大腿骨頭の外観は損なわれていないため、外科的治療中の外傷により壊死のプロセスが加速され、骨組織の修復に悪影響が出る可能性があります。そのため、初期段階では非外科的治療が行われるのが一般的であり、薬物治療もその一つです。

（1）クロフィブラート：リポタンパク質分解酵素を活性化し、トリグリセリドを多く含むリポタンパク質の分解と代謝を促進し、肝臓による低密度リポタンパク質の分泌を抑制し、血漿中の低密度リポタンパク質とトリグリセリドの濃度を低下させ、血中脂質を調節します。また、コレステロールやトリグリセリドの合成を阻害し、ステロールの排泄を増加させ、骨壊死を効果的に予防・治療します。

（２）ハイドラセン：毛細血管前動脈に作用し、骨髄圧を下げ、骨の​​危機による痛みに大きな効果を発揮します。

（３）メチルフラボノラミン：血管を拡張して血流を増加させ、虚血を改善する効果がより強い。

（4）鎮痛剤：非ステロイド系薬剤を使用する。しかし、インドメタシンやその他の鎮痛剤を長期使用すると大腿骨頭壊死を引き起こすという報告もあります。一方で、これらの薬は関節痛を和らげる一方で、患者が患部の関節をより多く使用することになり、摩耗や重量が増加し、症状が悪化する可能性があります。一方、これらの薬剤はプロスタグランジンの生成を阻害し、骨の修復を妨げる可能性があります。

特記事項：現在、コルチコステロイドの使用は脂質代謝障害を引き起こし、最終的には骨細胞の損傷を引き起こし、大腿骨頭壊死につながる可能性があると考えられているため、薬物治療中はホルモン薬またはホルモンに類似した作用機序を持つ薬の使用を避けてください。大腿骨頭壊死に対する早期の薬物治療は、医師の指示に厳密に従って実行する必要があります。悪影響を避けるため、上記の医薬品は許可なく購入したり使用したりしないでください。