大腿骨頸部骨折の高齢患者に対する看護上の注意事項

高齢者は大腿骨骨折を起こしやすいです。外科的治療後、患者は関連する治療に対して医療スタッフと積極的に協力する必要があります。家族は患者の介護をする際に以下の点に注意する必要があります。

1. 患者の精神状態を調整できるように支援する

高齢の患者さんは体調が悪く、突然骨折するとさらに不安になります。うつ状態、悲観状態、恐怖心、不安感を抱くようになり、治療やケアにうまく協力できなくなる可能性があります。家族は、患者に積極的に慰め、カウンセリング、ケア、気遣いを与えるだけでなく、病気を克服する自信をつける手助けもすべきです。病気に関する知識を積極的に学び、病気と感情の関係を患者さんに説明して、患者さんが良い精神状態を保てるように努めます。

2. 患者が早期に機能回復訓練を実施できるように支援する

手術後、患者の患肢は、脚をまっすぐに上げたり、股関節を屈曲したり、外旋したりすることなく、適切に外転する必要があります。外旋を防ぐために、患者はTストラップのハードシューズを履くことができます。患者はベッドでの運動を増やすことが推奨され、軽いマッサージを施すことで筋力の回復を促すことができます。患者が関節を受動的に屈曲・伸展するのを助けることができ、また、平常時に患者に温湿布を施すこともできます。

3. 患者が早めに起きて運動できるように支援する

患者が早めに起きて運動できるように支援します。高齢患者の場合、手術後2か月間は家族がベッドから起き上がり、松葉杖を使って体重をかけずに屋内での活動を行い、徐々に片方の松葉杖を使って屋外での活動に移行し、最終的には松葉杖を捨ててゆっくり歩くようにする必要があります。前方に歩くときは、股関節の内反を防ぐために、患側の足を体の前に置く必要があります。