腸閉塞を伴う膵臓がんの看護方法

膵臓がんの原因はまだ明らかになっていませんが、環境汚染や食生活の変化などの要因が影響していることが判明しています。膵臓がん患者に対する科学的かつ効果的なケアは、膵臓がんの治療において重要な補助的な役割を果たします。腸閉塞を合併した膵臓がんの主な看護診断と看護対策は以下のとおりです。

1. 恐怖と不安:

（１）患者を温かく迎え、快適で静かで新鮮な空気の入院環境を提供します。

（２）患者に恐怖の原因を説明する機会を与え、恐怖を和らげるための適切な措置を講じる。

（３）患者に病気に関する知識を提供する

（４）手術の必要性、麻酔方法、手術の簡単な流れなどを患者に説明し、手術に対する患者の自信を高める。

（５）注意をそらし、患者の恐怖感を軽減する。

2. 痛み:

（１）患者の訴えを辛抱強く聞き、対処方法を教える。

（２）断食は胃腸の減圧を軽減し、胃腸分泌物を減らし、腸壁への刺激を軽減します。

（３）患者が半臥位などの楽な姿勢に変わるように支援し、身体をリラックスさせ、慣性滲出液の位置を特定し、痛みを和らげます。

（4）腸の平滑筋のけいれんを和らげ、痛みを和らげるために、医師の指示に従って鎮痛剤を使用してください。

3. 体液不足：

（１）皮膚の弾力性と粘膜の状態を記録する。

（２）尿の比重と色を記録する。

（３）嘔吐物や排液の量と色を記録する。

（4）バイタルサインを監視し、血液量が不足していないか確認する。

（５）24時間の水の流入量と流出量を記録する。

（6）断食期間中は水分を補給し、定期的に採血して血液生化学検査を行い、水分と電解質のバランスを維持します。

4. 呼吸器系の洗浄は効果がない：

（１）呼吸器分泌物を咳き出すことの重要性を根気強く説明する。

（２）患者が効果的に痰を吐き出せるように促し、傷口が裂けないように手で押さえたり腹帯で包帯を巻いたりするのを手伝います。

（３）呼吸器粘膜浮腫を軽減し、痰を薄め、咳をしやすくするために、超音波噴霧吸入を１日２～３回行う。

5. 快適性の変化：腹部膨張および排液チューブの閉塞に関連。

（１）腹部膨満の程度を評価し記録する。

（２）胃管を挿入し、胃の内容物や水分を体外に排出し、腹部の膨張を軽減する。

（３）有効な負圧吸引を維持する。

（4）閉塞が腹部手術によって引き起こされた場合は、温水バッグを使用して腹部を温め、鎮痙薬を筋肉に注射することができます。

（５）患者の状態を観察し、肛門放屁や排便の有無を確認する。その場合は、胃チューブを外して流動食を与えてください。

6. 口腔粘膜の変化：

（１）患者に口腔衛生を維持することの重要性を説明する。

（２）就寝中に１日２回口腔ケアを行う。

（３）患者やその家族に口腔ケアの方法を学ぶよう指導する。

（4）患者が乾燥している場合は、パラフィンオイルなどの湿潤剤を塗布します。