強直性脊椎炎の5つの症状

強直性脊椎炎患者の30～40％は急性虹彩炎を患う可能性があります。強直性脊椎炎（AS）の特徴的な病理学的変化は靭帯付着部疾患です。病変の主な部位は靭帯と関節包の付着部、つまり腱末端の炎症であり、靭帯骨棘の形成、椎体四角形変形、椎体終板破壊、アキレス腱炎などの変化を引き起こします。

強直性脊椎炎の5つの症状

1. 患者のほとんどは若年および中年の男性で、70%以上が15歳から30歳の間で、40歳以降に発症することはほとんどありません。

2. 発症が遅く、初期症状がはっきりせず、場所も不明瞭です。腰や背中に痛みを感じることが多く、徐々に腰の柔軟性が足りないと感じます。朝はより顕著になり、運動後は良くなります。しかし、長時間座っていると、痛みが再び強くなります。症状はより重くなり、上向きに進行します。

3. 関節痛は最初に仙腸関節に生じ、片側に生じてから反対側に生じる場合もあれば、両側に同時に生じる場合もあります。仙腸関節に圧痛があり、仙腸関節テストは陽性でした。

4. 脊椎の下の腰痛、硬直、動きにくさが初期症状で、徐々に胸椎に進行します。肋骨脊椎関節が影響を受けると、呼吸困難、帯状の胸痛、咳やくしゃみをしたときの背骨の激しい痛みが生じます。頸椎にまで進行すると、頭を回すことが困難になり、脊椎全体が完全に硬直してしまいます。屈筋は伸筋よりも強く、患者は体幹を丸める傾向があるため、背骨は丸くなり、猫背になります。

5. 患者によっては、片側または両側の股関節痛を訴える場合があります。時間が経つにつれて、股関節の動きが制限され、曲がって硬くなります。股関節の発生率は約38～55％です。