外反母趾の治療によく使われる3種類の手術

手術は外反母趾の治療法であり、重度の足の変形や激しい痛みのある患者に適しています。

1. 軟部組織手術：このタイプの手術は、軽度の外反母趾変形があるが滑液包炎の症状が明らかな患者に適しています。手術は主に3つの部分から構成されます：①第1中足骨頭の内側骨棘の切除。 ②第一中足指節関節の外側軟部組織のリリース（母趾内転筋腱の切断および外側関節包の切開を含む） ③第一中足指節関節内側軟部組織の強化と関節包の締め付けと縫合。主な方法はシルバー手術とマクブライド手術であり、そのいくつかでは親指の近位指骨の同時くさび骨切り術が必要です。

2. 骨手術：① 中足骨遠位骨切り術。中足骨間角の軽度から中等度の拡大がある患者に適しています。 ② 中足骨骨幹骨切り術、最も一般的に使用されるのはスカーフ骨切り術であり、中足骨間角の拡大が中度から重度の患者に適しています。 ③ 中足骨基部骨切り術と第一中足楔状骨関節固定術の2つの手術を組み合わせたもの。このうち、足底骨切り術は中足骨間角の重度拡大患者に適しており、中足楔状骨関節固定術は、第一中足楔状骨関節の不安定性や第一中足楔状骨関節の変形性関節症を伴う外反母趾患者によく用いられます。

3. 低侵襲手術：3 つの小さな切開、すなわち、母趾の背側を切開して母趾内転筋腱と関節包を切断する手術が選択されることが多いです。内側に2か所切開し、ウォッシュドリルを使用して第1中足骨を切除し、外側に押し出して外反母趾の変形を矯正します。その後、包帯や粘着テープで巻いて固定します。軽度から中程度の外反母趾の矯正に効果的です。