腰椎過形成と腰椎椎間板ヘルニアの違いは何ですか？

腰椎骨肥大と腰椎椎間板ヘルニアはどちらも腰痛、運動制限、坐骨神経痛を引き起こす可能性がありますが、両者には多くの違いもあり、慎重に区別する必要があります。

1. 発症年齢の違い：腰椎骨肥大は中高年に多く見られます。腰椎椎間板ヘルニアは中年の肉体労働者に多く見られ、発症率は20～50歳が90%を占め、女性よりも男性の方が多いです。

2. さまざまな原因：腰椎骨肥大の発症は、加齢、腰椎の外傷、負担、不適切な姿勢などに直接関係しています。腰椎椎間板ヘルニアには、椎間板変性、外傷、遺伝、寒さなど、さまざまな原因があります。

3. 異なる症状：腰椎骨の過形成は、L3 と L4 で最もよく見られます。初期症状は、特に朝、長時間座った後、または疲労した後、腰と脚に痛みを感じるだけです。その後、徐々に腰椎や腰部の軟部組織に痛み、腫れ、硬直、疲労感などの症状が現れ、体を曲げる能力が制限されることもあります。骨棘が坐骨神経を圧迫すると、患肢にひどいしびれと灼熱痛が生じ、下肢全体に広がることがあります。馬尾の圧迫は馬尾圧迫症候群を引き起こし、間欠性跛行や排尿・排便機能障害として現れることがあります。腰椎椎間板ヘルニアは、L4、L5、L5、S1 のスペースで発生する傾向があり、患者は腰椎の動きの明らかな制限と明らかな伸展障害を経験します。ほとんどの患者は数週間から数か月にわたって腰痛に悩まされています。咳、くしゃみ、排便時のいきみ、前かがみになることで症状が悪化する可能性があります。片方の下肢の坐骨神経領域の放散痛がこの病気の主な症状で、腰痛が消えたり軽減したりするときによく起こり、臀部から大腿部の後ろ、ふくらはぎの外側、さらには足まで放散痛が広がります。患肢の温度が低下し、しびれを伴います。