急性化膿性腱鞘炎の手術後の看護対策

急性化膿性腱鞘炎は手によく起こります。深い刺し傷による感染が原因で起こる場合もあれば、近くの組織からの感染の広がりが原因で起こる場合もあります。原因菌は主に黄色ブドウ球菌です。臨床的には、患者は患部の明らかな腫れ、激しい痛み、腱鞘に沿った明らかな圧痛を呈することがあります。患部の指は半屈曲しており、指を伸ばすと痛みが悪化する。滑液包や滑液包腔の感染がしばしば存在する可能性があります。発熱や頭痛などの全身症状も現れることがあります。

急性化膿性腱鞘炎の患者が早期治療後も改善しない場合は、腱が空洞化して壊死するのを防ぐために、早期に切開と減圧を行う必要があります。外科的治療後、患者は回復を促進するために術後ケア対策に注意を払う必要があります。

急性化膿性腱鞘炎の手術後の看護対策

1. 外科的治療後、患者の手を機能的な位置に固定し、三角巾で吊り下げる必要があります。夜間や休息時には手を高く上げておく必要があります。

2. 手術後の包帯交換の前に、傷口を温かい滅菌液に浸す必要があります。

3. 感染を防ぐために、手術後に適切な抗菌薬を投与する必要があります。

4. 術後の感染が抑えられた後、患者は指関節の強直性腱鞘炎を予防するために、直ちに自動運動または受動運動の練習を開始する必要があります。切開排膿後、早期に運動することで腱の癒着を軽減でき、理学療法により機能回復を促進できます。

5. 手術後、排液が妨げられていないにもかかわらず、傷が長期間治癒しない場合は、骨や関節の感染症や腱の壊死がないか確認し、必要に応じてレントゲン検査を行ってください。