学齢期の子供でも発症が遅いくる病が発生することがある

多くの親は、くる病は3歳未満の子供によく見られる病気であり、学齢期の子供は発症年齢を過ぎていると考えています。実際、くる病は幼児に多く見られ、年長児にはあまり見られず、その発症率は幼児の場合よりもはるかに低いです。しかし、学齢期の子どもたちはまだ成長・発達の過程にあります。特定の要因により屋外での活動が減ったり、日光への曝露が不十分になったり、食欲不振、消化吸収不良、ビタミン D 摂取不足になったりすると、やはり晩発性くる病を発症する可能性があります。

晩発性くる病の子供の主な症状は膝の痛みです。体重をかけたり、長時間立ったり、長距離を歩いたり、階段を上り下りしたりすると痛みが悪化することがあります。関節に赤み、腫れ、明らかな変形はありません。子供は夢を頻繁に見たり、びっくりしやすかったり、発汗したり、びっくりしやすかったりする可能性があり、重症の場合は鳩胸、O 字型または X 字型の脚になることもあります。

現在、臨床現場では晩発性くる病の統一された診断基準は存在しません。上記の症状に加えて、血液中のカルシウムとアルカリホスファターゼの生化学的変化があり、X 線検査で骨粗鬆症、石灰化帯の消失または不明瞭化、その他のくる病様変化が見られる場合に診断が下されます。

関節痛は晩発性くる病の初期の主な症状であるため、学童期の子供に局所的な赤みや腫れがなく関節痛がみられる場合は、晩発性くる病の可能性に注意し、できるだけ早く関連検査を実施し、同時期の子供によく見られるリウマチ熱や成長痛を除外し、タイムリーな治療を行う必要があります。