再発性鼻咽頭がんの場合、手術は可能ですか？

再発性鼻咽頭がんの場合、手術は可能ですか？具体的には何ですか？

1. 鼻咽頭は深くに位置し、構造が複雑なため、低分化癌が最も一般的な病理形態であり、悪性度が高く、隣接組織への浸潤や頸部リンパ節転移を起こしやすい傾向があります。ほとんどの腫瘍は放射線療法に敏感です。また、鼻咽頭がんの再発率は比較的高いです。したがって、鼻咽頭癌の治療には、一般的に電気療法として知られる放射線療法が好まれます。

2. 放射線治療のみで治療した鼻咽頭癌の5年生存率は32%～56%です。近年、放射線治療技術の継続的な向上と化学療法の総合的な応用により、生存率は70％以上に増加しました。放射線療法は鼻咽頭癌の治療において不可欠な役割を果たしてきました。鼻咽頭癌の主な治療として手術を恣意的に選択することはお勧めできません。

① 上咽頭癌に対する初回放射線治療が失敗した後が救済手術を行う最適な時期です。 2回以上の放射線治療後に再発する患者は、広範囲にわたる病変や重度の軟部組織外傷を呈することが多く、そのほとんどが骨壊死を伴うため、手術が困難になります。

② 鼻咽頭に対しては、最小限の手術と最大限の腫瘍除去の原則に基づき、部位と範囲に応じて異なる手術手順を使用する必要があります。 ③放射線治療終了後3ヶ月経過しても頸部リンパ節が退縮しない場合は、外科的切除を考慮する。