強直性脊椎炎の臨床スクリーニング基準

強直性脊椎炎の早期診断は、ローマ基準に基づくものでもニューヨーク基準に基づくものでも、特異性および感度の点で強直性脊椎炎の臨床診断ニーズを満たすことができません。そのため、多くの学者が新しいソリューションの設計を研究することに熱心に取り組んでいます。たとえば、Andrei Calin らが提案した「強直性脊椎炎の臨床スクリーニング基準」。 1977年が代表的です。その利点は、炎症性腰痛の臨床的特徴を捉え、強直性脊椎炎に対する特異度と感度が高く、それぞれ85％と95％に達し、今日まで医師に使用されてきました。しかし、原因が明らかになって特定の臨床検査値が出るまでは、強直性脊椎炎の診断の鍵は依然として放射線学的裏付けであるため、臨床スクリーニング基準をこの疾患の診断の根拠として使用することはできません。しかし、この基準は病気の臨床的特徴を捉えており、強直性脊椎炎の早期診断に重要な手がかりを提供します。

強直性脊椎炎の臨床スクリーニング基準

（１）40歳未満での腰痛や脚の痛み・不快感

（２）隠れた発症

（３）罹病期間が３ヶ月を超える

（４）朝のこわばりを伴う

（５）活動後に症状が改善する

診断：5つの基準のうち4つ以上が満たされた場合、強直性脊椎炎は臨床的に診断できます。