強直性脊椎炎の原因は3つあります

現在、強直性脊椎炎は血清反応陰性脊椎関節症であり、関節リウマチの一種ではなく、独立した疾患であると認識されています。強直性脊椎炎の有病率は民族グループによって大きく異なります。病因はまだよくわかっていません。現在、この病気の原因は複数の要因の相互作用によるものと考えられており、その中でも遺伝子と環境要因（細菌感染など）が重要な役割を果たしています。

強直性脊椎炎の原因は次のようにまとめられます。

（１）遺伝的要因：強直性脊椎炎は関節リウマチよりも家族性遺伝の傾向が強い。多くの学者は、臨床現場で兄弟や父親と息子が同時にこの病気に苦しんでいるのを見てきました。

（２）感染因子​​：1953年にノーマヌスは尿路感染がこの病気を引き起こす重要な因子であることを強調した。

（３）その他の要因としては、外傷、副甲状腺疾患、結核、鉛中毒、上気道感染症、淋病、局所化膿性感染症、内分泌および代謝の欠陥、アレルギーなどが挙げられているが、十分な証拠がない。

つまり、強直性脊椎炎は遺伝的要因と環境的要因の複合的な影響によって引き起こされる病気である可能性が高いのです。この疾患の家族性傾向を説明できる理論は多因子遺伝であり、この疾患と性器・尿路感染症、腸疾患との関係はまだ明らかになっていない。