食道がんの検査にはどのようなものがありますか？

私の国は食道がんの発生率が高い地域で、食道がんによる死亡率は胃がんに次いで2番目に高いです。患者のほとんどは40歳以上で、女性よりも男性の方が多いです。しかし、近年では40歳以下の患者数が増加傾向にあります。食道がんの場合、どのような検査を行うべきでしょうか?臨床的に使用できる検査は多数ありますが、その中でも最も一般的に使用される検査は次のとおりです。

食道剥離細胞診検査：この検査法の最大の特徴は、被検者への苦痛が少なく、精度が高いことです。実際のところ、食道がんの発生率が高い地域では、この検査で検出される食道がんの総陽性率は 90% 以上と高く、食道がんの早期診断に適した方法となっています。

ファイバー内視鏡検査：食道がんや胃がんなどの消化管疾患の日常的な臨床診断法として定着している検査です。この装置は柔軟性があり、広い視野範囲をカバーし、高い精度を誇ります。早期食道がんの場合、ファイバー内視鏡による検出率は85％以上に達します。

X線バリウム食餌放射線撮影：この検査では早期食道がんを発見するのは容易ではないため、検査中、医師は患者にバリウムを数回少量ずつ飲み込むように指示し、その後、観察と二重バリウム食餌放射線撮影により、食道粘膜が厚くなっていたり、曲がりくねっていたり、点線で途切れていたりするかどうかを確認することができます。さらに、食道の端の欠陥、管壁の局所的な硬直、バリウムの滞留など、食道がんの初期症状の検出が容易になります。

胸部CT検査：食道がんの病期分類、切除判定、予後推定に役立ちます。

食道内視鏡的超音波検査：近年、食道内視鏡的超音波検査が徐々に臨床現場で使われるようになってきました。