外反母趾の症状は何ですか？

外反母趾の症状がどのようなものか分からないという人も多いようです。専門家は、成人の方が外反母趾に悩まされる可能性が高いと指摘しています。そのため、日常生活での予防を強化するとともに、外反母趾の関連症状を理解する必要があります。この方法でのみ、病気を早期に発見し、日常生活に影響が出ないように治療することができます。

1. 臨床症状は成人に多く見られます。遺伝的要因を持つ人の場合、若いうちから外反母趾を発症することがあります。老年期になると、足の内転力が弱まるため、外反母趾が悪化することがよくあります。男性よりも女性に多く見られます。

外反母趾の最も一般的な症状は、外反母趾と痛みです。親指の長軸と第 1 中足骨の長軸は 15°～25° の角度を形成し、これを生理的外反母趾角度と呼びます。外反母趾の傾斜度合いには一定の基準はありません。臨床現場では、外反母趾は、外反母趾が25°を超え、第2趾が圧迫され、第1中足骨頭に外反母趾の痛みがある場合にのみ診断されます。痛みは主な症状であり、治療の主な根拠となります。痛みは主に第一中足骨頭の内側から生じます。歩くと痛みが悪化します。患者によっては、第 2 および第 3 中足骨の足底面に胼胝の痛みを感じる場合があります。変形の程度と痛みの程度は比例しないということに留意する価値があります。いくつかの変形は非常に明白ですが、痛みはありません。さらに、ハンマー趾や第 2 趾と第 3 趾の胼胝痛も重要な兆候です。

2. 段階分け 臨床症状、X 線の変化、治療の選択肢に基づいて、外反母趾は 3 つの段階に分けられます。

（１）初期段階（亜脱臼前）：親指がわずかに外反変形し、外反母趾は軽度、痛みはひどくなく、レントゲンでは親指の中足指節関節が外側に亜脱臼しているが、槌趾は見られない。この段階は、手術以外の治療、つまり手技によって修正できます。

（２）中期（亜脱臼期）：親指が明らかに外反変形し、外反母趾の痛みがひどい。 X 線検査では、親指の近位部分の基部が中足骨頭から外側に亜脱臼していることがわかります。親指が第 2 趾を外側に圧迫するため、第 2 趾に槌趾変形が生じ、中足骨頭が陥没し、中足骨頭にタコができることがあります。この段階では、手技によって変形を矯正することはできますが、変形を固定することはできません。 30～50歳の女性の場合、中足指節関節の外反角度が15°～25°、中足骨間角度が12°未満、指節間関節角度が15°未満、中足指節関節の変性がなく、非外科的治療が無効で、マクブライド手術などの軟部組織手術が適しています。

（３）後期（変形性関節症段階）：外反母趾の痛みに加え、中足指節関節が腫れて痛み、レントゲン検査で中足指節関節に変形性関節症が認められる。この段階での外科的治療は、骨と軟部組織の複合手術に適しています。

上記の紹介から、外反母趾は初期、中期、後期に分けられる病気であることがわかります。初期段階であれば、病気の治療は容易です。多少の痛みはありますが、治療は比較的簡便で、外科的治療は必要ありません。中期および後期段階では、病気を治療するために外科的治療法を使用する必要があります。