頸椎症の専門検査とは何ですか？

仕事などの理由で、最近は頚椎症の患者さんがかなり多くなっています。彼らはこの病気に苦しんでいます。頸椎症を治療するには、患者は定期的に検査を受けて病気の原因を突き止め、的を絞った治療を行う必要があります。では、頸椎症の専門検査とは何でしょうか?これからご紹介させていただきます。

頸椎症の検査方法

1) 一般的には座った姿勢が選択されます。怪我によっては上肢の感覚や動きに影響が出ることもあるため、シャツを脱いで首や肩、上肢を露出させる必要がある場合もあります。患者は肩をリラックスさせ、腕を下げて前を向く必要があります。まず、頭の形を観察し、頭が自由に動かせるか、横を向くときに体を回す必要があるか、頭の重さを支えられるか、手で下顎を支える必要があるかなどを確認します。頭や首が横に傾いていないか、首に腫瘍や傷跡がないかを確認します。例えば、先天性斜頸では、片側の筋肉のけいれんや短縮が見られ、顔や肩の非対称性にも影響が出ることがあります。頸椎側弯症は頸椎椎間板ヘルニアや肩こりでも見られます。次に、頸椎の生理的な湾曲を観察します。患者の生理的湾曲が直線または後弯になった場合、そのほとんどは環軸椎亜脱臼、頸椎骨折または脱臼、頸椎椎間板ヘルニアなどです。一部の患者では、項部筋膜炎や耳小骨棘突起など、頸椎の生理的な前弯が増大します。

2) 患者に首を約30度前方に軽く曲げるように指示します。医師は患者の頭を安定させるために左手で患者の額を押さえます。右手の親指を使って、まず後頭結節に触れ、次に第 2 頸椎の棘突起を下方に触れて位置を確認します。ここから、第3、第4、第5、第6、第7頸椎の棘突起を順番に触れます。捻挫や首のこりによって引き起こされる圧痛は、主に棘間靭帯または項部筋に生じます。頸椎の​​棘突起の間に痛みを伴う結節または索状物が感じられる場合、それは項部靭帯の石灰化、棘突起間靭帯の損傷、または棘突起の接触が原因である可能性があります。頸椎症または頸椎椎間板ヘルニアの圧痛は、主に患側の下部頸椎の横と肩甲骨の上部内角に現れ、患側の上肢に広がります。棘上滑液包炎では棘突起上に明らかな浅い圧痛がみられますが、頸椎骨折や脱臼では深い圧痛がみられます。首の棘突起の両側に広範囲にわたる圧痛がある場合、通常は筋肉や筋膜の損傷、あるいは慢性の炎症が原因です。

3) 頸椎は屈曲、伸展、左右への屈曲、左右への回転が可能です。検査の焦点は、動きが自由であるかどうか、そして運動障害があるかどうかを観察することです。代償運動は除外する必要があります。胴体が動きに参加しないように肩を固定する必要があります。環椎後頭関節と環椎軸関節の機能が最も重要です。病変や固定がある場合、首の回転や屈曲の機能が半分程度失われることがあります。椎間板ヘルニアの患者では、患側の側方屈曲および伸展が一般的に制限されます。