骨髄炎の診断にはどのような検査が使用されますか?

骨髄炎は年齢を問わず発症し、近年増加傾向にあるありふれた疾患であることから、「永遠の臭い」とも呼ばれています。また、治療が非常に難しく、患者の体に大きな害を及ぼします。したがって、骨髄炎を効果的に治療するためには、検査と診断が非常に重要です。では、骨髄炎を調べるにはどのような検査を行うのでしょうか?

1. 臨床検査

白血球数は正常である可能性があります。しかし、ESR と C 反応性タンパク質はほとんどの場合上昇します。

2. X線検査

感染後 3 ～ 4 週間で X 線の変化が現れ、骨の不規則な肥厚と硬化が示され、骨吸収領域または空洞が残存します。空洞にはさまざまな大きさの死んだ骨が含まれる場合があり、骨髄空洞が見えない場合もあります。硬化骨の中には、視覚的に確認できない小さな骨空洞や小さな壊死骨もあるため、実際の数は写真に写っている数よりも多いことがよくあります。

3. CT検査

X 線所見が不明瞭な場合は、病変のある骨を特定し、傍脊柱膿瘍の形成を確認するために CT 検査が行われることがあります。骨のレントゲンスキャンでは病気の初期段階が反映されるかもしれませんが、感染を区別することはできません。

4. 生検

骨折や腫瘍の場合、椎間板腔または感染した骨の針生検や外科的生検が行われることがあります。細菌培養や薬剤感受性試験が可能です。副鼻腔管から採取した検体の培養結果は、骨髄炎の診断には信頼できない。