強直性脊椎炎の症状

強直性脊椎炎は、主に脊椎を侵し、仙腸関節および周囲の関節に影響を及ぼす慢性進行性炎症性疾患です。このタイプの病気は、腱炎、指炎、または少数関節炎として現れます。症例によっては、急性前部ぶどう膜炎や皮膚および粘膜損傷などの関節外症状の有無にかかわらず、仙腸関節炎や脊椎炎に進行することもあります。以下に強直性脊椎炎の発作の特徴について詳しく紹介します。

腱の開始端の炎症がこの病気の特徴的な症状です。患者の関節の腫れは明らかではないかもしれませんが、腫れは関節以外の部分または関節の周囲にあります。肩、腰仙部、胸部、背中、膝関節周囲、かかと、足の裏など、付着点が集中している部位によく見られます。上記の部位の長期的な痛みがなかなか治まらない場合は、強直性脊椎炎に注意する必要があります。

ほとんどの患者は病気の発症が非常に緩やかで、気づかないうちに病気になります。多くの患者、特に腰痛の発症した患者にとって、発症の正確な時期を特定することは困難です。最初は、腰の不快感、痛み、腫れ、または軽い腰痛だけである場合があります。明らかな痛みがある患者もいますが、そのほとんどは夜間や朝方に起こり、少しの活動で痛みが大幅に軽減されるため、治療を受けません。そのため、多くの患者は医師の診察を受けるとすぐに強直性脊椎炎を発症することがよくあります。実際、強直性脊椎炎では​​、脊椎の強直が起こるまでに通常少なくとも 2 ～ 3 年かかります。この2～3年が治療の鍵となるため、上記の症状に注意し、早期診断に努めて病気が初期段階で適切な治療を行えるようにすることが、良好な結果を得るための前提条件となります。

さらに、少数の患者、特に思春期の患者では、手足の関節に症状が現れ始めます。これらの患者の発症はより緊急である可能性があり、一般的に尿路または胃腸の感染症が誘因となります。実際、患者の 70% は、病気の発症または悪化の 1 ～ 4 週間以内に上記の感染症を経験しています。したがって、感染の予防と治療は、この病気の治療において特に重要な役割を果たします。

少数の患者では、最初の症状として眼の炎症、腹痛、下痢、口腔内潰瘍、皮膚の紅斑が現れることがあります。これらの問題が発生した場合、将来的に強直性脊椎炎を発症する可能性があることに注意する必要があります。経験豊富な専門医は通常、患者に適切な検査を行うか、リウマチ科を受診するよう直接勧めます。