先天性奇形も頸椎症の原因の一つである。

先天性脊椎癒合症や頭蓋底陥凹などのさまざまな先天異常は、頸椎症の発症を容易に誘発する可能性があり、これも頸椎症の原因の 1 つとなっています。

健康診断や比較研究で健常者の頚椎のレントゲン写真を撮影すると、頚椎にさまざまな異常が見つかることが多く、そのうち明らかな骨の変形は約5％を占めます。頸椎症患者と比較すると、後者は正常な人よりも頸椎の変形が 2 倍以上あります。これは、骨の変化が頸椎症の発生と一定の関係があることを示しています。以下の 5 種類の変形は臨床現場でより一般的であり、頸椎症の発症とより密接に関連しています。

最も一般的なのは頸椎2-3と頸椎3-4で、次いで頸椎4-5です。ほとんどが二節癒合であり、三節癒合はまれである。間に 1 つまたは 2 つの節がある 2 つの節の癒合もまれです。

椎骨癒合により、2 つの椎骨間の椎間関節の本来の動きが、隣接する上部および下部の椎骨に伝達されることになります。頸椎の​​生体力学的特性によると、3～4番以上の頸椎が先天的に癒合している場合、負荷の増加により次の椎骨の変性が著しく悪化し、外傷性関節炎が発生することもあります。発達性脊柱管狭窄症を伴う場合は、病気の発症が早まります。脊柱管が広い人や上部頸椎に近い人では、病気の発症は遅くなります。