概要: 尿路感染症の3つの主な合併症

泌尿器系疾患のうち、尿路感染症の発生率は比較的高く、特に女性の友人は尿路感染症にかかりやすい傾向があります。では、尿路感染症の主な合併症は何でしょうか?尿路感染症の主な合併症についてお話しします。

一般的に、尿路感染症の主な合併症は次のとおりです。

1. 腎周囲炎および腎周囲膿瘍：腎被膜と腎周囲筋膜の間の脂肪組織の感染性炎症を腎周囲炎と呼びます。膿瘍が発生した場合は腎周囲膿瘍と呼ばれます。この尿路感染症の合併症は、ほとんどが腎盂腎炎の直接的な拡大（90%）であり、一部（10%）は血液媒介感染症です。この病気は徐々に発症し、数週間後には明らかな臨床症状が現れます。腎盂腎炎の症状が悪化することに加えて、患者は片側の腰に明らかな痛みや圧痛を感じることがよくあります。患者によっては腹部にしこりを感じる場合があります。炎症が横隔膜に広がると、呼吸や横隔膜の動きが制限され、呼吸時に引っ張られるような痛みを感じることも少なくありません。胸部X線透視検査では、横隔膜の局所的な膨らみが見られることがあります。病気が腎臓病変によって引き起こされた場合、尿中に膿細胞や病原細菌が大量に存在している可能性があります。病変が腎臓の周囲だけにある場合は、白血球の数はわずかになります。

2. 感染性腎結石：感染性腎結石は感染によって引き起こされる特殊なタイプの結石で、腎結石の約 15% ～ 20% を占めます。主成分はリン酸アンモニウムマグネシウムとリン酸アパタイトです。感染性腎結石は治療が難しく、再発率も高いです。適切に対処しないと、腎盂腎炎は慢性化し、腎不全につながることもあります。腎臓結石の通常の臨床症状に加えて、独自の特徴もあります。感染性結石は急速に成長し、大きな枝角のような形で現れることが多く、通常のX線写真では確認できません。多くの場合、プロテウスなどの病原菌による持続的または再発性の尿路感染症の病歴が伴います。これは尿路感染症の一般的な合併症です。

3. 腎乳頭壊死：これも尿路感染症の一般的な合併症です。腎乳頭壊死は、乳頭の先端から腎皮質と髄質の接合部まで円錐全体に広がり、壊死組織の大きな断片が剥がれ落ちることがあります。小さな組織片は尿中に排泄され、大きな組織片は尿路を塞いでしまいます。そのため、腎盂腎炎に腎乳頭壊死が合併すると、腎盂腎炎の症状悪化に加え、腎盂痛、血尿、高熱、腎機能の急速な悪化、グラム陰性細菌による敗血症なども起こる可能性があります。急性腎乳頭壊死が両方の腎臓で発生した場合、患者は乏尿または無尿を経験し、急性腎不全を発症する可能性があります。

上記は尿路感染症の主な合併症の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。尿路感染症の合併症にかかったら、できるだけ早く回復できるように早めに病院に行って治療を受けなければなりません。