強直性脊椎炎のMRI所見

慢性頸椎損傷疾患である強直性脊椎炎の発生率が現在非常に高くなっています。誰もが警戒し、病気を予防するよう努めるべきです。さらに、病気が発生した後にそれを適時に検出するために、病気に関するいくつかの常識的な問題も理解しておく必要があります。ここで、専門家が強直性脊椎炎の MRI 所見を紹介します。

神経学的病変：脊椎強直および骨粗鬆症により、頸椎脱臼および脊椎骨折が起こりやすくなり、脊髄圧迫を引き起こします。椎間板炎が起こると、激しい痛みを引き起こします。強直性脊椎炎の後期には、馬尾に侵入して馬尾症候群を引き起こし、下肢や臀部の神経根性痛、仙骨神経分布領域の感染消失、アキレス腱反射の弱化、膀胱や直腸などの運動機能障害を引き起こす可能性があります。

心臓病: 大動脈弁疾患はより一般的であり、単独で発生する場合もあれば、大動脈弁逆流症と同時に発生する場合もあります。重症の場合、完全な房室ブロックによりアダムス・ストークス症候群を引き起こす可能性があります。病変が冠動脈口に及ぶと、前狭心症が発生することがあります。大動脈筋腫、心膜炎、心筋炎が発生するケースも少数あります。強直性脊椎炎と心臓病を患う患者は、一般的に年齢が高く、病歴が長く、脊椎炎や末梢関節病変が多く、全身症状がより顕著です。

眼症状の変化は強直性脊椎炎の主な症状の 1 つです。患者は結膜炎、虹彩炎、ぶどう膜炎、またはぶどう膜炎を経験することが多く、後者は時折、自発的な前房出血を合併することもあります。虹彩炎は再発しやすく、病気の持続期間が長くなるほど発症率が高くなりますが、脊椎炎の重症度とは関係ありません。末梢関節疾患の患者によく見られ、脊椎炎の前に発生するケースも少数あります。

強直性脊椎炎は臓器に大きな損傷を引き起こす病気です。強直性脊椎炎の患者の中には、肺葉に斑点状の不規則な線維性病変が見られ、痰の喀出、喘息、さらには喀血などの症状が現れる場合があり、再発性肺炎や胸膜炎を伴うこともあります。 X 線検査では、肺の両側上葉にびまん性線維症が見られ、嚢胞形成と実質破壊がみられ、結核に類似しており鑑別が必要でした。

上記の紹介を通じて、強直性脊椎炎の臨床症状について誰もがある程度理解できるはずです。これを理解した後、誰もが適切なタイミングで病気を発見できるようになることを願っています。