胆管がんは深刻な病気ですか？

胆管がんは深刻な病気ですか？これは患者さんが非常に心配している質問です。胆管がんは悪性腫瘍です。がんは今や世界的に医療上の問題となっており、胆管がんの予後は比較的悪いです。そのため、胆管がんは比較的重篤な病気です。病気が発見されたら、すぐに治療する必要があります。以下の記事を読むことで、胆管がんの重症度とその治療方法を明確に理解できるようになります。

胆管癌は、大腸癌などの他の消化管腫瘍に比べて化学療法に対する感受性が低いです。理由はまだ不明です。これは、胆管癌の薬剤耐性、腫瘍内の薬剤濃度の低さ、その他の要因によるものと考えられます。したがって、胆管癌に対する真に効果的な化学療法はまだ存在しません。ある報告では、MTT 法を使用して 10 個の門脈胆管癌細胞の化学療法薬に対する感受性を検出しました。結果によると、8 つの薬剤の感受性率は、エピルビシン (エピルビシン) 60% でした。ドキソルビシン（アドリアマイシン）40％シスプラチン 30%;カルボプラチン30％マイトマイシン20％メトトレキサート10％フルオロウラシル（5-Fu）0％;シクロホスファミド 0%;しかし、実際には、ほとんどの症例の臨床応用効果は上記の効率に達しませんでした。 1997 年に Lersch は、単剤化学療法の寛解率はわずか 12% であるのに対し、併用化学療法の寛解率は 23% であると報告しました。

①進行胆管癌に対する化学療法：一般的に使用される化学療法薬は他の消化器癌の場合と同様で、主にフルオロウラシル（5-FU）、ドキソルビシン（アドリアマイシン）、マイトマイシン（MMC）、ニトロソウレアなどです。これらは全身投与または動脈カテーテル法で投与できます。胆管への血液供給は肝動脈から行われるため、動脈化学療法は前者よりも有効性が高い可能性があります。実際、いくつかの研究では、化学療法によって胆管癌によって引き起こされる症状が緩和され、患者の生活の質が向上し、生存期間も延長する可能性があることが示されています。 1 つのグループでは、フルオロウラシル (5-FU) を主な化学療法薬として使用した 49 人の患者が報告され、もう 1 つのグループでは、一般的な治療のみを受けた 41 人の症例が報告されました。治療を受けたグループでは 36% であったのに対し、治療を受けなかったグループではわずか 10% でした。患者の質の高い生活が4か月延長しました。前者の平均生存期間は6か月であったのに対し、後者はわずか2.5か月でした。

② 補助外科治療：術前化学放射線療法とは、固形腫瘍に対してまず化学療法と放射線療法を行った後に手術を行い、さらに手術後に補助として化学療法と放射線療法を行う治療法です。理論的根拠は、手術前または放射線治療前に効果的な併用化学療法を実施し、多数の感受性腫瘍細胞を殺し、腫瘍細胞の活力を低下させることです。その後、外科的切除または放射線療法により、化学療法に反応しないものも含め、残っている癌細胞を破壊し、腫瘍を治癒するという目的を達成します。一部の学者は、この治療法を門脈胆管癌の治療に使用しています。通常、手術前に5-フルオロウラシル（5-FU）[300 mg/(m2·d)]を5日間静脈内投与し、その後腫瘍部位に外部放射線療法（1.8 Gy/日、総線量50 Gy以下）を実施します。その結果、手術切除率が向上し、胆管切除縁における微細癌細胞の残存率が低下し、局所再発も減少しました。しかし、生存率を改善できるかどうかについては結論が出ていません。

③放射線治療との併用：5-フルオロウラシル（5-FU）などの放射線増感剤を併用すると、放射線治療の効果を高めることができます。胆管癌細胞に対する分子化学療法と放射線増感の殺傷効果に関する試験管内および動物実験研究は満足のいく実験結果を達成し、胆管癌の総合的な治療への新たなアプローチを提供した。ミンスキーは、5-フルオロウラシル（5-FU）とマイトマイシンを相乗放射線療法に使用しました。腫瘍床とリンパ節への照射線量は50 Gyで、ほとんどの患者は15 Gyの腔内放射線療法も受けましたが、すべての患者が耐えることができ、3年生存率は50%に達しました。放射線治療の線量を減らすために、手術後に外部放射線治療と5-フルオロウラシル（5-FU）化学療法も使用されました。

編集者による序文を注意深く読むと、胆管疾患に対する理解が深まり、そのような疾患が発生した後にどのように治療すればよいかがわかります。胆管がんの治療について学びたいです。それは人々が正しい治療措置を講じ、治療の最適な時期を逃すことによって引き起こされる過度の損害を回避するのに役立ちます。