直腸炎はどのように診断されますか?

直腸炎の発生は多くの要因に関連しています。軽度の場合は粘膜のみが炎症を起こしますが、重度の場合は粘膜下層、筋層、さらには直腸周囲の組織にまで炎症が広がります。直腸の一部のみが影響を受ける場合もあれば、直腸全体または肛門が影響を受ける場合もあります。急性直腸炎が長期間治癒しない場合は、慢性直腸炎に移行します。では、直腸炎をより適切に診断するにはどうすればよいでしょうか?

1. 便に血が混じる：これは直腸炎の主な症状の 1 つです。軽症の場合は血液が表面に付着しますが、重症の場合は鮮血が流れ落ちてショック状態になることもあります。

2. 消化不良：非特異的な症状であり、主に食欲不振、上腹部の膨満感、吐き気と嘔吐、げっぷ、胃酸の逆流などが含まれます。

3. 下痢：これはこの病気の最も重要な症状であり、また一般的な症状でもあります。再発したり、持続したりすることがよくあります。軽症の場合は1日に2～5回、重症の場合は1日に20～30回起こります。便の性質は人によって大きく異なります。柔らかい、水っぽい、または粘液状の場合があります。しかし、便に粘液、膿、血が混じることはより一般的であり、中には赤痢のような膿や血が便に混じる症状が現れる場合もあります。

4. 下痢の前に腹痛の症状が出ることが多く、腹痛があるときに下痢が起こります。下痢後は痛みが和らぎます。痛みは主に膨張して固定されており、主に左下腹部または左腰と腹部に局在します。鈍い痛みが持続することも珍しくありません。軽症の場合、通常は腹痛はありません。

5. 腹痛：下痢の前に腹痛が起こることが多く、腹痛があるときに下痢が起こります。下痢後は痛みが和らぎます。痛みは主に膨張して固定されており、主に左下腹部または左腰と腹部に局在します。鈍い痛みが持続することも珍しくありません。軽症の場合、通常は腹痛はありません。

6. 便秘：直腸炎の患者は便秘になり、4～5日に1回しか排便ができません。排便は羊の糞のような状態であり、下剤を飲まないと排便ができない。

7. その他の症状：腹部膨満、体重減少、疲労、腸音、不眠、悪夢、寒さへの恐怖、重篤な場合には発熱、心拍数の増加、衰弱、貧血、脱水、電解質の不均衡、栄養障害。