肛門裂傷を治す方法は何ですか？

肛門裂傷は比較的よく見られる肛門直腸疾患であり、特別な注意が必要です。普段から、肛門裂傷を予防するだけでなく、積極的に治療することが大切です。そして、肛門裂傷の症状をもっとよく知って、病気をすぐに発見できるようにする必要があります。では、肛門裂傷を治す方法は何でしょうか?

1. 縦切開と横縫合：肛門管狭窄を伴うステージ II および III の肛門裂傷の患者に適しています。

2. 裂肛切除術：局所麻酔下で、裂肛を中心に歯状線内側から肛門縁外側約2cmまで裂肛とその病理組織を切除し、同時に肛門櫛膜も切除します。

湾曲した止血鉗子を使用して、内括約筋の下端の下、筋層の外側に沿って、内括約筋の上端から突き刺します。内括約筋を肛門から引き出し、真ん中で切ります。下端では、外括約筋の皮下層の一部をナイフで切り取り、傷の底と端を平らに開いて、スムーズな排液を確保します。傷口は開いたままにして、毎日包帯を交換してください。

3. 肛門拡張術：脊椎麻酔下で、患者は砕石位または側臥位をとり、通常の局所消毒を実施します。医師は両手に滅菌手袋をはめ、両手の人差し指と中指に潤滑剤を塗ります。まず右手の人差し指を肛門に挿入し、次に左手の人差し指を挿入し、両手のひらを交差させて、人差し指の手のひら側で肛門管を外側に広げ、次に中指2本を徐々に挿入します。肛門括約筋を弛緩させ、けいれんを和らげるために、3 ～ 5 分間肛門管を広げ続けます。

裂肛、表皮のない痔、乳頭肥大などの合併症のある患者に適しています。臨床診療では単独で使用されることはほとんどなく、他の手術と組み合わされることが多いです。