尿失禁のある高齢患者のための運動方法

尿失禁（UI）は、人間の健康、特に中高年の女性の健康と生活の質に影響を及ぼす主要な疾患の 1 つです。発症率は加齢とともに増加し、診断と治療の遅れがよく見られます。女性の骨盤底機能障害は、女性の健康を脅かす最も一般的な 5 つの慢性疾患の 1 つになっています。では、運動によって尿失禁を改善するにはどうすればよいのでしょうか?

今日の産科技術の向上により、出産時の外傷によって引き起こされる骨盤底機能障害が大幅に減少しました。しかし、高齢化社会に突入するにつれ、骨盤底の損傷や機能低下による女性の骨盤底機能障害が増加しており、特に中高年女性の生活の質や社会活動に支障をきたしています。これを「社会のガン」と呼ぶ人もいます。

非外科的治療と外科的治療

尿失禁の非外科的治療は、尿失禁の患者にとって非常に重要です。尿失禁の非外科的治療には、保存的治療と薬物療法が含まれます。主に、骨盤底リハビリテーションのための行動療法と理学療法の 2 つの側面が含まれます。非外科的治療の利点は、合併症が少なくリスクが低いことであり、特に高齢の患者に適しています。病気を治すことはできませんが、症状を緩和することはできます。

非外科的治療法には、骨盤底筋トレーニングなどのさまざまな骨盤底リハビリテーション法が含まれます。骨盤底筋トレーニングでは、排尿コントロールを強化するために、骨盤底筋、主に肛門挙筋を意識的に収縮させるように患者に指導します。最も簡単な方法は、肛門収縮運動です。収縮するたびに 5 秒間リラックスし、これを 1 日 3 回、15 分間繰り返し、4 ～ 6 週間の治療コースとします。 3か月のトレーニング後、患者の30〜70％が症状を改善できます。薬物治療：アドレナリンα受容体薬がよく使用されますが、副作用として血圧が上昇するという欠点があります。高血圧の患者には注意して使用する必要があります。ホルモン使用の禁忌がない閉経後尿道萎縮患者の場合、性ホルモン補充により有効性が向上する可能性があります。その他には、電気刺激療法、尿道周囲充填剤注入などがあります。