腸閉塞の一般的な検査方法は何ですか？

腸閉塞の診断方法については、正確な診断と治療を受けられるように、積極的に腸閉塞の診断方法を正しく把握する必要があります。腸閉塞を診断する方法は通常多数あります。腸閉塞の一般的な検査方法について詳しく説明します。

多くの患者は、腸の内容物の腸内での通過が妨げられる腸閉塞を理解していません。これは、さまざまな要因によって引き起こされる一般的な急性腹症です。

診断テスト

1. X線検査 腹部X線フィルム検査は診断に役立ちます。一般的には、腸閉塞の発生後4～6時間で腸腔内にガスが出現します。立位または側臥位での透視検査または単純フィルム検査では、多くの液体レベルと膨張した腸ループが確認できます。腸閉塞の場所が異なるため、X 線所見にも独自の特徴があります。たとえば、小腸粘膜の環状のひだは「魚の肋骨」のように見えることがありますが、回腸粘膜にはこの所見はありません。結腸の膨張は腹部の周囲に見られ、結腸が袋状になっています。腸重積症、S状結腸捻転、または結腸腫瘍が疑われる場合は、診断を助けるためにバリウム注腸検査またはCT検査が行われることがあります。 X線撮影をするときは、直立した姿勢で撮影するのが最適です。体が弱ってまっすぐ立つことができない場合は、左側に横になってください。

2. 内視鏡検査

上部または下部消化管内視鏡検査でも閉塞のレベルを明確に示すことができます。腸閉塞の典型的な治療法は、まず保存的治療を行い、それが効果がない場合には開腹手術を行うことです。しかし、内視鏡手術の時代の到来とともに、開腹手術は徐々に歴史の舞台から姿を消すことになります。

ある研究によると、腹腔鏡手術は腸閉塞の診断と治療に安全かつ効果的に使用できることが示されています。結果、腹腔鏡による閉塞部位の診断精度は100％であり、そのうち92.2％の手術が腹腔鏡を使用して成功裏に完了し、術中および術後の合併症率はわずか3.5％と18.6％であったことが示されました。

3. 臨床検査の結果、白血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット値がすべて増加し、尿比重も増加していることが判明しました。血液ガス分析と電解質、尿素窒素、クレアチニンの変化を確認することで、酸塩基平衡の不均衡、電解質障害、腎機能の状態を理解するのに役立ちます。嘔吐物や便に赤血球や潜血が多数混じっている場合には、腸管の血流障害を考慮する必要があります。

回盲弁が正常に機能していれば、回盲部と閉塞部位の間に腸の閉ループが形成されます。このとき、回腸内のガスと液体が結腸に継続的に侵入し、結腸が腫れて腹部が明らかに膨張し、ガスと排便が完全に止まりますが、嘔吐はまだありません。検査では、腹部膨満のほか、腸の模様や触知可能な腫瘤が見られる場合があり、直腸検査やX線検査を行う必要があります。腹部透視検査または腹部単純X線検査では、閉塞部の近位腸ループが著しく拡張しているのに対し、遠位腸ループにはガスがなく、立位で結腸内に液面が見られることが示されます。バリウム注腸検査は識別に役立ち、閉塞の場所と原因を特定する上で重要な役割を果たします。

上記の腸閉塞の診断方法は比較的一般的なので、無視しないでください。もちろん、腸閉塞の診断方法を習得した後は、病気の危険の発生を避けるために、専門の病院に積極的に行って病気を治療する必要があります。