専門家が胸膜炎の原因を解説

胸膜炎は日常生活でよく起こります。この症状が現れた場合は、すぐに病院に行って検査と治療を受ける必要があります。そうしないと、生活に大きな影響が出ます。これらの患者は非常に困っています。胸膜炎の正確な原因は何ですか?そこで、今日はこの問題についてお話します。胸膜炎の原因を専門家が解説？

胸膜炎は、さまざまな原因によって引き起こされる胸膜の壁層と臓側層の炎症です。それらのほとんどは肺や胸部の病変によって二次的に発生しますが、全身性疾患の局所的な症状である場合もあります。臨床的には胸膜炎には多くの種類がありますが、結核性胸膜炎が最も一般的で、全体の約80％を占めています。この病気は、伝統的な中国医学では「咳、浮腫、脇腹痛」のカテゴリーに属します。胸膜炎の最も一般的な症状は胸痛です。胸痛は突然起こることが多く、その重症度は大きく異なります。それは漠然とした不快感であったり、刺すような激しい痛みであったりします。患者が深呼吸をしたり咳をしたりしたときにのみ起こる場合もあれば、深呼吸や咳によって症状が持続し悪化する場合もあります。胸痛は壁側胸膜の炎症によって引き起こされ、通常は炎症部位の反対側の胸壁に発生します。腹部、首、肩の関連痛として現れることもあります。深呼吸は痛みを引き起こす可能性があるため、浅く速い呼吸になることが多く、患側の筋肉の動きが反対側よりも弱くなります。大量に蓄積すると、胸膜の2つの層が互いに分離し、胸痛が消えることがあります。

胸水が多量に溜まると、呼吸時に片方または両方の肺の拡張が制限され、呼吸困難を引き起こす可能性があります。胸膜炎の診断は、多くの場合、胸痛の特徴に基づいて行われます。医師は聴診器を使って、胸膜摩擦音と呼ばれるキーキーという摩擦音を聞くことができます。胸部X線検査では胸膜炎が認められない場合もありますが、肋骨骨折、肺病変、または少量の胸水が明らかになる場合があります。胸膜炎の治療法はその原因によって異なります。感染が細菌によって引き起こされた場合は、抗生物質を投与する必要があります。病気がウイルス感染によって引き起こされた場合、抗感染治療は必要ありません。症状が自己免疫疾患によって引き起こされる場合、基礎疾患の治療により胸膜炎が治まる可能性があります。

アセトアミノフェン（パラセタモール）やイブプロフェンなどの鎮痛剤は、あらゆる形態の胸膜炎による胸痛を和らげることができます。コデインやその他の麻薬はより強力な鎮痛剤ですが​​、呼吸抑制を引き起こす可能性があり、深呼吸と咳が肺炎の予防に役立つため、最良の選択ではありません。したがって、胸膜炎の患者は、胸痛が治まったら咳をしたり深呼吸をしたりするように促されるべきです。枕を使って胸壁の患部を支えると、咳による胸の痛みを和らげることができます。胸壁を幅広で刺激のない弾性包帯で巻くと、激しい胸痛を和らげるのに役立ちます。ただし、胸部を包むと呼吸中の胸部の拡張が制限され、肺炎のリスクが高まる可能性があります。