小児の胸膜炎の原因について話す

最近の子供は親にとって大切な存在であり、どの親も子供の健やかな成長を非常に心配しています。胸膜炎も多くの親にとって非常に悩ましいものです。彼らは胸膜炎の原因を知りたいのです。それでは、子供の胸膜炎の原因について学びましょう。

原発性結核は、結核菌が体内に初めて侵入することで引き起こされる病気です。結核菌には、ヒト、牛、鳥、マウスの 4 つの種類があります。ヒトに対する病原性はヒト結核と牛結核である。私の国における子供の結核のほとんどは、結核菌によって引き起こされます。

結核菌は強い耐性を持っています。酸、アルカリ、アルコールに対する耐性に加え、寒さ、熱、乾燥、光、化学物質に対する耐性も強いです。湿熱は結核菌に対して強い殺菌効果があり、65℃で30分、70℃で10分、80℃で5分で殺菌できます。乾熱による殺菌力は弱く、死滅させるには100℃の乾熱で20分以上かかります。そのため、乾熱殺菌には高温と長時間が必要となります。痰の中の結核菌は直射日光下では2時間以内に死滅しますが、紫外線下ではわずか10分しかかかりません。それどころか、暗闇の中では数か月間生き延びることができます。痰の中の結核菌を5%の石炭酸（フェノール）溶液や20%の漂白剤溶液で消毒した場合、効果が出るまで24時間かかります。

臨床的

滲出性胸膜炎は、主に 3 歳以上の年長児によく見られます。通常、初回感染後 6 か月以内に発生します。

1. 症状の発現は急性の場合も緩徐な場合もありますが、通常は急性です。発症には通常発熱が伴い、高熱から始まり、1～2週間後に徐々に微熱に下がります。同時に、患側に胸痛、疲労感、咳、息切れなどの症状が現れます。咳をすると、胸水のある側の胸の痛みがさらにひどくなり、針で刺されたような痛みを感じます。溜まった体液の量が増えると、胸の痛みは軽減するか消えます。呼吸困難や胸の圧迫感の有無は、胸水の量に関係します。胸水が大量に出ると、呼吸困難や胸の圧迫感などの症状が出ることがあります。

2. 身体的兆候: 滲出液が少ない場合は明らかな兆候が現れない場合があります。フィブリン浸潤の初期段階では胸膜摩擦音が聞こえることがあります。胸水が大量に貯留すると、患側の胸腔が充満し、肋間腔が消失し、呼吸運動が弱まります。触診では声帯振動が軽減し、打診では濁音が聴こえる。聴診による呼吸音は健康な場合に比べて著しく低く、時折泡立つような音が聞こえることがあります。大量の液体が蓄積すると、気管は健康な側に移動します。慢性期には、広範囲にわたる胸膜肥厚、癒着、被膜形成が起こり、患側の胸部陥没、呼吸運動および呼吸音の減少を引き起こす可能性があります。

3. 身体検査では、患側の胸部が健側よりも膨らんでおり、肋間腔が広く、または充実していることがわかります。患者の胸部の呼吸運動は弱まり、打診音は鈍いまたは固く、呼吸音の聴診は低下または消失し、滲出液が現れたり消えたりするときに胸膜摩擦音が聞こえます。

結核性胸膜炎は通常、病歴と臨床症状に基づいて診断されます。主な臨床症状は、中等度の発熱、最初は治まる胸痛、呼吸困難です。身体検査、X 線検査、超音波検査によって胸水の診断を行うことができます。診断には、診断的胸腔穿刺、胸水の定期検査、生化学検査、細菌培養などの検査が必要であり、これらにより胸水の原因の 75% を診断できます。