膀胱内注入療法は IC 患者の一部に有効であり、膀胱拡張と同時に行われることが多いが、現在のところ薬剤の膀胱内注入に関する統一されたガイドラインはない。しかし、間質性膀胱炎の治療に臨床的に使用されている薬剤もいくつかあります。 (1)ジメチルスルホキシド:ジメチルスルホキシドの膀胱内注入は、間質性膀胱炎の治療薬として初めてFDAに承認された薬剤である。細胞膜を破壊することなく細胞膜に浸透し、薬物(ステロイド)の吸収を高め、局所的な抗炎症、鎮痛、コラーゲン分解、抗菌、血管拡張効果を実現します。ただし、使用後24〜48時間以内に口の中にニンニク臭が残ります。 (2)ヘパリン:グリコサミノグリカンの一種で、皮下または膀胱内に投与される。分子量が比較的大きく、膀胱局所投与のため組織吸収が低く、全身抗凝固作用や骨粗鬆症などの副作用を軽減できるとともに、局所抗炎症作用や膀胱拘縮抑制作用も発揮します。 (3)カルメット・ゲラン桿菌(BCG):Tリンパ球の機能を阻害する。膀胱内投与は、間質性膀胱炎の一部の患者に有効であることが示されています。 (4)ヒアルロン酸:グルコサミノグリカン層の回復を促進します。間質性膀胱炎患者の2/3に有効です。間質性膀胱炎の患者の痛みや頻尿に効果がありますが、緩和の程度は比較的穏やかです。 |
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