腎臓結石はどのくらいの大きさになるのでしょうか?この大きさ以内の腎臓結石は排出可能です。

腎臓結石の患者の多くは、結石をどのように排出するかを最も心配しています。一般的に、5 mm 未満の石は自然に排出されます。結石の排泄を促進するために、患者はより多くの水を飲み、より多くの運動をする必要があります。しかし、5～6 mm より大きい、あるいは 1 cm 程度の大きな結石は、排出が困難です。正常な尿管の直径は限られているため、結石を排出するためには砕石術が必要になります。

現実世界では、腎臓結石は非常に一般的な身体疾患です。腎臓結石は痛みを引き起こすだけでなく、他の身体的合併症を引き起こすこともあります。通常の状況では、多量の水を飲むことで結石を排出することができます。尿路が閉塞すると、結石の排出が妨げられやすくなり、治療が必要になります。では、どのくらいの大きさの腎臓結石が排出されるのでしょうか?

腎臓結石の主な危険性は、排尿困難、閉塞部上部の過度の圧力、腎臓への血流減少、腎機能低下であり、腎不全や腎機能喪失につながる可能性があります。腎臓結石が小さくて可動性がある場合、局所的な組織損傷は最小限に抑えられます。腎結石が大きく角張っている場合、線維組織の増殖、好中球、潰瘍、リンパ球が生じ、腎線維症や腎盂および腎盂上皮細胞の発作を引き起こします。

通常、尿管の内径は 5 mm で、最大 10 mm まで拡張できます。そのため、理論上は1cm以内の結石であれば通過する可能性がありますが、尿管が狭窄し、尿管壁が最大限に拡張することで激しい痛みが発生します。したがって、通常は 5 mm 以内の結石が排出される可能性が高くなります。この比率より大きい石は必ずしも自然に排出されるとは限りません。また、石が大きいほど排出される可能性は低くなります。

腎臓結石の治療にはさまざまな方法があり、結石の大きさや腎臓の位置に応じて適切な方法を選択する必要があります。腎臓結石の直径が5mm未満の場合は、保存的治療を行うことができ、多量の水分摂取が推奨されます。 1日2500ml以上の水分を摂り、頻繁に排尿し、運動量を増やし、結石の排泄を促す薬を服用することが推奨されます。結石が0.5～1.5cmの場合は、体外衝撃波結石破砕術を行った後に結石治療を行うことが推奨されます。

保存的治療の条件が満たされている場合は、清熱・清湿の漢方薬を使用して結石の排泄を促進することができます。もう一つの一般的な臨床薬は尿路結石破砕薬です。尿路結石溶解丸剤は、腎臓、尿管、膀胱、尿道の結石の治療に使用される、国家特許取得済みの処方です。さまざまな種類の砕石術の後には、併用療法薬が日常的に使用されます。さらに、実験により、術後の骨の再発に対する優れた予防効果があることが示されています。