精巣がんの症状と治療

病気になるのはとても辛いことです。病気の苦しみは、人々に耐え難い苦痛を与え、生きる喜びを失わせるだけでなく、患者の心理に修復不可能な傷を負わせます。特に、がんのような病気は、誰もが恐怖を感じ、眠ることも食べることもできなくなります。それでは、精巣がんの症状と治療について学んでみましょう。

1. 睾丸の重さを感じる。精巣腫瘍は腫瘍細胞の大量増殖によって形成されるため、かなりの塊となります。ある程度の大きさまで成長すると、睾丸の重量が急激に増加し、患者は重く感じて転倒し、歩行にも影響が出る場合があります。睾丸を手で持ち上げると、まるで石を持ち上げているような、重みを感じる感覚になります。

2. 睾丸が肥大する。このような腫れは、入浴中や着替え中に偶然発見されたり、何らかの衝撃で陰嚢が軽く傷つき、その部分に触れた際に発見されることがほとんどです。精巣肥大のほとんどの症例では痛みは伴わず、局所的に圧迫しても痛みはありません。時々、鈍い痛みが生じることもありますが、陰嚢内の睾丸に重みと腫れがある感覚が常にあります。

3. 急性の精巣痛。ある日、患部の睾丸が突然、まるで睾丸捻転のような激しい痛みを感じました。原因は精巣腫瘍組織の突然の出血、塞栓症、虚血性壊死であることが判明した。

4. 不妊症。精巣腫瘍は精巣内の精子生成機構の大規模な破壊を引き起こし、不妊症につながる可能性があります。

5. 急性の腹痛。精巣腫瘍が上部に位置する場合、下方への動きによって神経が引っ張られるため、下腹部に反射痛が生じることがあります。特に腹腔内に存在する停留精巣の場合、悪性化して精巣捻転を伴うと、急性の腹痛が非常に激しくなります。

6. 睾丸が硬い。石のような感触で非常に硬く、これは睾丸が均一に腫れて質感が硬くない一般的な睾丸炎とは大きく異なります。

7. 女性化乳房。原因不明の乳房肥大は精巣腫瘍によっても引き起こされる可能性があります。例えば、胎児性癌、絨毛癌、奇形腫などの腫瘍は、大量のゴナドトロピンを生成します。体内のこれらのホルモンの増加は乳房の増大を促す可能性があります。

精巣腫瘍の病理は非常に複雑なため、治療法についてはコンセンサスが得られていません。しかし、精巣腫瘍の種類にかかわらず、まずは精巣摘出手術を行い、病理検査の結果に基づいてその後の治療を決定する必要があります。

精巣腫瘍の治療は、手術、放射線療法、化学療法に分けられます。基本的な手術方法は、精巣摘出術と後腹膜リンパ節郭清術です。放射線療法は精上皮腫に対して非常に敏感ですが、胎児性癌と悪性奇形腫は放射線に対する感受性が低く、絨毛癌は放射線に対する感受性が非常に低いです。精巣腫瘍は化学療法によく反応します。化学療法はセミノーマに対してより効果的であると一般的に考えられており、特に複数の薬剤を併用すると、胎児性癌や絨毛癌に対しても効果的です。奇形腫に対してはより効果があります。化学療法は進行期や再発期にも一定の効果があります。