腰椎椎間板ヘルニアの治療方法

腰椎椎間板ヘルニアを治療するには？

1. 痛みが非常にひどい場合は、トラマドールなどの中枢鎮痛薬を使用することができます。痛みが非常にひどい場合は、痛みを和らげるためにペチジンやモルヒネを服用する必要があることがよくあります。これらの薬に加えて、手技療法、マッサージ、整骨療法、歯列矯正などの理学療法を行うこともできます。鍼治療と理学療法はいずれも比較的効果的な治療法です。

2. 腰椎椎間板ヘルニアの治療には、外科的治療と非外科的治療の2つの方法があります。非外科的治療は、初発、病状の経過が短い、症状が軽い、休養で症状が緩和する患者、または手術に耐えられず手術に同意しない重篤な全身疾患の患者に適しています。腰椎椎間板ヘルニアの治療：腰椎椎間板ヘルニアの 80% は外科的治療を必要としません。まず保存的治療、つまり安静を考慮する必要があります。

腰椎椎間板ヘルニアの鑑別診断は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアに関しては、同じ臨床症状を呈するいくつかの疾患を区別する必要があります。主に腰と臀部の痛みとして現れ、活動すると悪化します。うつ伏せの診察では、片側または両側の腰の筋肉に軽いけいれんや圧痛が感じられ、第 3 腰椎の横突起の末端に結節またはひも状の物体が触れられることがあります。触ると明らかな圧痛があるが、脚をまっすぐに挙げるテストは陰性である。神経根の炎症の症状はありません。画像検査により診断がさらに明確になります。

坐骨神経痛と鑑別できる疾患：梨状筋症候群は、臀部の痛みが典型的な症状で、下肢のしびれや痛みを伴うが、腰痛の臨床症状はない。