肺がんは深刻な呼吸器疾患です。肺がん患者の多くは検査と治療のために病院に行きます。では、肺がんの診断にはどのような検査を行うべきでしょうか?以下にいくつか紹介します。 X 線検査: X 線検査は、肺がんの診断に最も一般的に使用される基本的な手段の 1 つです。胸部透視検査、胸部X線検査、胸部CTスキャンなどさまざまな方法が含まれます。 転移病変の生検:鎖骨上、頸部、腋窩などの表在リンパ節転移や皮下転移結節を伴う進行肺癌の場合、転移病変組織を採取して病理切片検査を行ったり、穿刺して組織を採取し、塗抹標本検査を行って診断を確定することができます。それらのほとんどは外科外来手術室で行われます。 喀痰細胞診検査:原発性中枢性肺がんの患者のほとんどでは、喀痰中に剥離したがん細胞が見つかり、がん細胞の組織学的タイプを判定できます。したがって、喀痰細胞診検査は肺がんのスクリーニングと診断のための簡単かつ効果的な方法です。 気管支ファイバースコープ:気管支内皮と内腔の病理学的変化を直接観察できます。がんまたはがんの浸潤が見つかった場合、一部の異常組織を切除して病理切片検査を行ったり、気管支分泌物を吸引して細胞診を行い、診断を確定して組織学的型を判定したりすることがあります。手術前の定期的なファイバースコープによる気管支鏡検査は、外科医が病変の位置を特定し、切除の範囲を決定するのに役立ちます。 ビデオ縦隔鏡検査:主に肺がんの縦隔リンパ節転移の有無を調べるために使用されます。胸部CTおよびpET-CTで縦隔リンパ節転移が疑われた症例の検証に使用しました。臨床所見では、CT および pET-CT で縦隔リンパ節転移が示された症例の 20 ~ 30% が、ビデオ縦隔鏡検査および手術によって確認された偽陽性であったことが示されました。 |
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