鼻咽頭癌は鼻内視鏡検査で検出できますか？

専門家によると、鼻咽頭がんの発生は私たちの健康と生命に大きな害をもたらすため、早期発見と治療が重要だという。早期に治療したいなら、まず病気を診断しなければなりません。では、鼻咽頭がんは鼻内視鏡検査で検出できるのでしょうか?もちろん、鼻咽頭がんの患者は鼻内視鏡検査を受ける必要があります。さらに、他の検査も必要です。実施する具体的な検査は以下の通りです。

（i）前鼻鏡検査：鼻粘膜を牽引した後、前鼻鏡検査を通して後鼻腔と鼻咽頭を観察し、鼻孔に侵入した腫瘍や鼻孔に隣接している腫瘍を検出することができます。

（B）間接鼻咽頭内視鏡検査は簡単で実用的である。鼻咽頭の壁を順番に検査し、鼻咽頭天井の後壁と両側の咽頭陥凹に注意を払う必要があります。両側の対応する部分を比較して観察する必要があります。両側の非対称な粘膜下突起や孤立性結節には特別な注意を払う必要があります。

（III）ファイバーオプティック鼻咽頭検査 ファイバーオプティック鼻咽頭検査中は、1％エフェドリン溶液を使用して鼻粘膜を収斂し、鼻腔を拡張することができる。次に、1%ジカイン溶液を使用して鼻腔を麻酔し、観察しながらファイバースコープを鼻腔に挿入し、鼻咽頭に達するまで前方に押し進めます。この方法は簡単で鏡もしっかり固定されているが、後鼻腔と頭頂腔の前壁の観察は不十分である。

（IV）頸部生検：鼻咽頭生検で診断が確定できなかった場合には、頸部腫瘤生検を実施することができる。通常は局所麻酔で行うことができます。手術中は、最も初期の固形リンパ節を選択し、カプセルとともに完全に除去するよう努めるべきである。切除生検が困難な場合は、腫瘍部位でくさび形生検を行うことができます。組織は一定の深さまで切断する必要があり、圧迫は避けなければなりません。手術の最後には、手術野をあまりきつく、または密に縫合してはいけません。

（V）穿刺吸引細胞診：腫瘍を診断するためのシンプルで安全かつ効率的な方法であり、近年強く推奨されています。頸部リンパ節転移が疑われる患者の場合、まず穿刺吸引細胞診で細胞を採取することができます。

（VI）EBウイルスの血清学的検査として現在一般的に使用されているのは、EBウイルスのIgA/VCAおよびIgA/EA抗体価を検出する免疫​​酵素法である。前者は感度が高く、精度が低くなりますが、後者はその逆になります。したがって、鼻咽頭癌が疑われる患者の場合、両方の抗体を同時に検査することが推奨され、早期診断に役立ちます。 IgA/VCA 抗体価が 1:40 以上および/または IgA/EA 抗体価が 1:5 以上の場合、鼻咽頭に異常が認められなくても、鼻咽頭癌の発生頻度が高い部位で剥離細胞検査または生検を行う必要があります。

以上、鼻咽頭がんの検査方法についてご紹介しました。専門家によると、上記の検査を行う際には、検査機器が比較的進歩しており、医師も経験豊富で誤診がない専門の正規の病院に行く必要があるとのことです。鼻咽頭がんと診断されても、患者は恐れる必要はありません。医師の治療に積極的に協力すれば、症状をコントロールすることができます。