甲状腺がんの場合、どのような検査を行うべきでしょうか?甲状腺がんの患者は、適切な治療や治療法を考えていますが、治療前の検査も非常に重要であることを知りません。なぜなら、検査を受けて初めて甲状腺がんの具体的な原因を理解し、どの治療法がより適切であるかを判断できるからです。では、甲状腺がんの場合はどのような検査を行うべきでしょうか? 1. 放射性核種検査 この検査により、甲状腺の形状、位置、機能を明らかにすることができ、甲状腺疾患の診断における日常的な手段となっています。甲状腺スキャンは、多くの場合、ヨウ素摂取量の測定と同時に行われます。約 90 パーセントの人々は、ヨウ素を正常値より低く吸収する甲状腺を持っています。一般的に、単一の冷結節は悪性腫瘍である可能性が高く、検出率は 54.5 パーセントです。 2. 臨床検査 T3、T4、TSH、甲状腺抗体TGの放射免疫測定により、結節の性質を特定できます。 TGが増加し続けると転移や再発の可能性が示唆されます。 TSH は甲状腺薬の投与量を調整するための基準として使用できます。臨床的に髄様癌が疑われる患者では、血清カルシトニン値を測定するべきである。正常最大値の0.2μg/L(200Pg/ml)を超える場合は診断価値があり、さらにカルシウム刺激試験を実施することができます。塩化カルシウム14mg/kgを静脈注射し、約4時間後に血清カルシトニンを測定します。最大値は1.0μg/L(1000Pg/ml)に達することがあります。この時点で髄様癌の診断は基本的に確定します。これは甲状腺がんを検査する方法の一つです。 3. 超音波検査 この検査では、甲状腺結節の形状、大きさ、数を検出できるだけでなく、さらに重要なことに、結節が嚢胞性か固形性かを判定できます。髄様癌や未分化癌では、境界が不規則な固形腫瘤がよく見られます。がんが広範囲に浸潤し、首に転移した場合、B 超音波では、血管ががんによって圧迫されているか、または取り囲まれているかがわかり、血液の開通性を測定することができます。さらに、超音波ガイド下での細針吸引も可能です。 4. 細胞学的検査 甲状腺結節は比較的よく見られる疾患であり、その全てに対して外科的検査を行うことは不可能です。現在、針生検細胞診検査は国内外で広く行われています。この方法は手術が簡単で、出血や反回神経の損傷などの合併症がなく、がん細胞の拡散や移植のリスクもありません。吸引塗抹標本は乳頭腺癌の診断において高い精度を持っています。髄様癌や未分化癌も典型的な細胞診像を呈するが、濾胞性甲状腺癌の診断は困難である。 5. X線検査 主に気管と甲状腺の関係を観察するために使用されます。良性腫瘍は気管に転移することが多く、通常は気管狭窄を引き起こしません。末期になると、甲状腺がんは気管壁に浸潤して気管狭窄を引き起こすことがよくありますが、変位の程度は比較的軽度です。このタイプの気管狭窄は、左右の直径が異なる場合が多く、前後の直径は正常な場合もあります。この特徴は臨床的に重要な意義を持っています。気管狭窄が前後径にわたる場合、通常は甲状腺がんが原因ではなく、胸腺がんやその他の軟部組織の悪性腫瘍を考慮する必要があります。 ここまで甲状腺がんの検査方法についてご紹介しましたが、甲状腺がんの検査方法について少しは理解していただけたでしょうか?患者が正規の腫瘍専門病院を選び、医師の治療に積極的に協力し、良い態度を保ち、自分に自信を持ち、家族が患者にもっと気を配ることを願っています。患者さんの状態は改善すると信じています。 |
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