すべての薬はある程度毒性があります。ほとんどの抗腫瘍薬は毒性が強く、治療用量は毒性用量に近くなります。したがって、自分自身の状況に基づいていつ化学療法を受けるか、その結果はどうなるかを考える前に、薬剤の毒性を考慮する必要があります。実際、腫瘍の診断の初期段階で行われるさまざまな検査は、腎機能に何らかの影響を及ぼします。腫瘍の診断と進行度を明確にし、治療中の腫瘍サイズの変化を監視するために、患者は造影CTや血管造影などの画像検査を受ける必要があります。 これらの検査では必然的にヨード造影剤の使用が必要となり、個々の症例では造影剤腎症を引き起こす可能性があります。それでは、腎臓に生じる具体的な損傷についてお話ししましょう。 造影剤腎症を予防し、造影剤の頻繁な使用や高用量の使用を減らします。必要に応じて、静脈に生理食塩水を補充します。患者に慢性腎不全、糖尿病性腎症、多発性骨髄腫心不全などの腎灌流低下の病歴がある場合は、造影剤の大量投与を避け、可能な限り新しい造影剤を使用する必要があります。 1. リン酸医薬品。腎機能障害や骨転移を伴う腫瘍の患者は、多くの場合、リン酸塩薬による治療が必要になります。リン酸薬は、一方では骨の痛みの症状を緩和し、他方では骨の破壊の進行を遅らせることができます。 リン酸塩治療を受けた少数の患者では、尿タンパク質の増加がみられる場合があります。尿中の泡の増加が認められる場合は、定期的な尿検査を実施する必要があります。特定の標的治療薬を使用した後、尿中の泡が増加し、患者の10%〜25%にタンパク尿が検出されることがわかります。 リン酸塩製剤使用上の注意:リン酸塩製剤は、腫瘍の骨転移や重度の骨粗鬆症の治療に使用されます。投薬中は患者の血清クレアチニン値をモニタリングし、リン酸注入時間は 4 時間未満にしないでください。リン酸の注入時間は15分以上である必要があります。 2 化学療法薬は腎臓に損傷を与える最も一般的な薬であり、最も腎毒性の高い薬でもあります。 3. 生物学的製剤による治療においてインターロイキン-1を高用量で使用すると、浸潤症候群、血液循環不足、腎血流の減少、腎障害を引き起こす可能性があります。 つまり、どんな薬であっても、自分の状況を詳しく把握し、どのような症状が出るのかを把握して、それに応じた対策を講じる必要があるのです。 |
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