グロムス腫瘍は、正常なグロムスまたは他の動静脈交通枝から発生する血管過誤腫です。悪性化することは稀な良性腫瘍です。この病気は単独で発症することがほとんどで、複数発症はまれであり、複数発症は単独発症よりも少ない。 グロムス腫瘍は男児に多く見られますが、爪の下に発生する腫瘍は女児に多く見られます。主な臨床症状は、爪床およびその周辺に単発的に現れる、鋭く痛みを伴う青紫色の結節です。筋肉、陰茎、体幹にも見られます。ほとんどは直径 1 cm 未満で、著しい圧痛と自発的な痛みを伴います。重症の場合、圧痛は激しい放散痛ですが、痛みがないこともあります。この病気は、触れなければ痛みがなく、暑さや寒さにさらされたり、圧迫されたり、酸っぱい食べ物を摂取したり、夜間や気分の変動があると痛みが悪化するのが特徴です。爪の下にある場合は、手指の爪と足指の爪に局所的な隆起が見られます。表面は薄い赤、紫、またはわずかに暗い色をしており、ほとんどの人は触らせません。 複数の症例では、真皮の深部に紫青色の結節として現れ、その数は数百に及び、広範囲に分布し、通常は痛みを伴いません。 グロムス腫瘍の病理 グロムス腫瘍は、グロムスと動静脈交通枝の発達奇形によって引き起こされる血管過誤腫です。糸球体は皮膚の正常な構造であり、真皮の網状層の下に位置します。四肢、特に手のひら、植物、手足の指の爪の下によく見られます。これは小動脈と静脈の間の短絡であり、交感神経と感覚神経の終末が豊富に存在します。正常な糸球体の直径は約1mmです。指、足指、四肢の動脈と静脈の循環と間質環境の安定性を維持する役割を果たし、局所血圧と全身温度の調節に関与します。 |
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