踵骨棘は一般的な整形外科疾患の一つです。主な症状はかかとの痛みで、朝の歩行時や休憩後の歩行時に明らかな痛みを感じ、しばらく歩くと痛みが少し和らぐのが特徴です。経口薬は一時的に痛みを和らげることしかできません。骨棘の外科的除去は再発しやすく、治癒が困難です。小さな針ナイフと局所注射治療を組み合わせることで、より良い結果が得られます。 鍼治療 患者は、足首の関節の前端に小さな枕を置き、かかとを上に向けてうつ伏せに寝ます。足を安定させ、最も明らかな圧痛部位(骨棘の先端)を注意深く見つけ、ゲンチアナバイオレットで印を付けます。通常の消毒後、刃のラインが足の縦軸と針本体、かかと裏の後面に対して垂直になるように、ナイフを 60 度の角度で挿入します。針メスの深さは骨棘の先端までで、水平に切開と剥離を行います。 3~4 回の切開後に針を抜くことができます。 局所注射療法 鍼治療後、患者はうつ伏せの姿勢を保ち、2%リドカイン2mlとトリアムシノロンアセトニド10mgを服用し、鍼治療の切開部に針を挿入し、閉鎖療法として局所注射を実施した。医師は、針穴をバンドエイドで覆った後、片方の手で患部を過度に背屈させ、同時にもう一方の手の親指で足の甲の弓弦状の足底長靭帯と足底筋膜を足の甲に向かって押します。これを2~3回繰り返します。手術後20分間は観察のため病院に滞在してください。異常がなければ家に帰って休んでください。当日は針穴に痛みがあること、温湿布をしないこと、疲れないようにすることを患者に指導します。治療は週に1回、通常は2~3回行います。 |
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