半月板損傷の診断方法

半月板損傷の診断方法

半月板損傷は、膝関節の局所的な痛み、一部の患者では脚の弱さや膝のロック、大腿四頭筋の萎縮、および固定された膝関節スペースの局所的な圧痛を特徴とする疾患です。半月板損傷は主にねじり力によって引き起こされます。片足に体重がかかり、ふくらはぎが半屈曲・外転位で固定されると、体と大腿部が突然内側に回転し、内側半月板が大腿骨顆と脛骨の間で回転圧力を受け、半月板が断裂します。半月板損傷はどのように診断されますか?

半月板損傷の一般的な臨床症状には、局所的な痛み、関節の腫れ、パキパキ音やロック音、大腿四頭筋の萎縮、脚の衰弱、膝関節スペースまたは半月板の明らかな圧痛などがあります。

1. 優しさ

一般的な兆候は、膝の内側と外側のスペースに沿った、または半月板の周りの局所的な圧痛です。

2. マクマレーテスト

患者は仰向けに寝て、検査者は片方の手で関節の内側の縁を押して内側半月板を制御し、もう一方の手で足を持ち、膝関節を完全に屈曲させ、ふくらはぎを外旋および内旋させ、その後膝関節をゆっくりと伸ばします。パチッという音や跳ねる音が聞こえたり感じられたりします。次に、検査者は関節の外側の縁に手を押し当てて外側の半月板を制御し、ふくらはぎを内旋および外旋させ、膝関節をゆっくりと伸ばします。パチッという音や跳ねる音が聞こえたり感じられたりすれば、検査は陽性です。

マクマレーテストで生じるパチパチという音や、検査中に患者が報告する突然の痛みは、半月板断裂の位置を示す重要な意味を持つことがよくあります。膝関節を 90° まで完全に屈曲させたときに聞こえるパチパチという音は、半月板の後端に断裂があることを示すことが多いです。膝関節が広く伸展した位置にあるときにカチッという音が聞こえる場合は、中間または前部の半月板が断裂していることを示します。

3. アプリー研削試験

患者は膝を90°曲げてうつ伏せになり、大腿部の前部を検査台に固定します。足とふくらはぎを持ち上げて関節を離し、回転させます。回転中は靭帯に張力がかかります。靭帯が断裂している場合は、検査中にかなりの痛みが生じます。その後、膝関節は同じ位置で、足とふくらはぎで関節を押し下げて回転させ、ゆっくりと曲げたり伸ばしたりします。半月板が断裂すると、膝関節のスペースに明らかなカチカチ音と痛みが生じることがあります。

4. 半月板損傷の分類

半月板断裂の分類は、診断と適切な外科的治療法の選択において重要な指針となります。

半月板断裂を分類する方法は多種多様です。最も一般的なものは、エッジ型、中央型、縦断裂(つまり「バケツハンドル」断裂)、前部または後部角皮弁断裂、および半月板の中央でのまれな横断裂です。

外傷、局所的な痛み、関節の腫れ、関節の鳴きやロック、大腿四頭筋内側頭の萎縮の既往歴。局所圧痛、マクマレーテスト(+)、アプリーグラインディングテスト(+)。 X 線検査により他の骨疾患を除外でき、MRI 検査により診断を確定できます。

<<:  半月板損傷の適切なケア方法

>>:  半月板損傷の治療にはどれくらいの費用がかかりますか?

推薦する

男性乳がんに対する化学療法

男性乳がんの治療法はがんの広がり具合によって大きく異なり、手術、放射線療法、化学療法などの治療法が考...

早く妊娠するためのヒント

妊娠の準備をするときは、赤ちゃんにもっと自然に恵まれるように、夫婦ともに良い姿勢を保ち、リラックスし...

痛風を和らげる5つの薬用粥

山芋と葱のお粥:生の山芋100g、葱10g、精白米50g、芍薬30g、黄耆30g、白砂糖適量を1日1...

坐骨神経痛の原因と長時間の座位との関係

坐骨神経痛の原因は何ですか?坐骨神経痛もまた、人体の生活に大きな影響を与える整形外科疾患です。人々は...

膀胱炎の初期症状は何ですか?

膀胱炎は現在、泌尿器系に関連する非常に一般的な病気です。それは人体に非常に有害です。患者数は徐々に増...

咳止めに効く薬用食品4選

1. シソ粥シソの葉15グラム、日本米100グラム、黒砂糖25グラム。鍋に紫蘇の葉ともち米を入れ、強...

小児の肝臓がんの治療法は何ですか?

小児の肝臓がんの治療法は何ですか?小児の原発性肝がんの治療法は何ですか?肝臓に発生した腫瘍は原発性肝...

骨折の原因の簡単な分析

骨折は人生において非常に起こりやすいものですが、人々は骨折の原因に注意を払わず、この病気が頻繁に発生...

プーアル茶にアレルギーはありますか?

1. 6歳未満の子供。 6歳未満のお子様はプーアル茶を飲むのに適していません。これはプーアル茶にタン...

子宮筋腫が大きくなる原因は何ですか?

子宮筋腫は人体に極めて有害な病気です。多くの患者は、子宮筋腫がなぜ成長するのか、成長速度を制御できる...

血管腫の典型的な症状

血管腫についてあまり知らない人が多いです。実際、血管腫とは血管内に腫瘍が発生する一般的な現象を指しま...

男性の大腸がんは女性の妊娠に影響しますか?

大腸がんの男性でも妊娠できますか?大腸がんの男性は、治療後1年経って精液が正常かどうかを確認するため...

核酸の機能と効果は何ですか?

【核酸の効果と働き】核酸とタンパク質のどちらがより強力でしょうか?タンパク質は生命存在の形態であり、...

直腸ポリープは自然に治りますか?

直腸ポリープとは、直腸粘膜の表面の隆起した病変が腸腔内に突出したものを指し、腺腫(絨毛腺腫を含む)、...

急性虫垂炎の初期症状は何ですか?

急性虫垂炎の初期症状は何ですか?急性虫垂炎の初期症状をご存知ですか?次に、急性虫垂炎の初期症状につい...