乳頭状甲状腺癌の転移をどのように治療するのですか?

甲状腺乳頭がんが転移した場合はどうすればよいですか？どんな種類の癌でも、中期から末期になると転移しやすくなります。転移が起こると、その被害は大幅に増大し、患者に重大な身体的、精神的影響を与えることになります。したがって、タイムリーな治療が非常に重要です。では、甲状腺乳頭がんが転移してしまったらどうすればいいのでしょうか？

乳頭状甲状腺癌は、ゾーン VI リンパ節を通過した後、上部縦隔に転移することがよくあります。ときには、上縦隔リンパ節転移と第 VI ゾーンリンパ節転移が癒着して融合することもあります。上縦隔リンパ節転移が3cmの場合、胸部科と連携して上縦隔リンパ節郭清を行う必要がある。

手術による切除が不完全であった場合や、病理学的分化度が低く切除が不完全であると疑われる場合には、術後の放射線治療が必要となります。遠隔転移がある場合や遠隔転移の傾向がある場合には、131I治療が必要です。

甲状腺乳頭癌の治療は主に手術に基づ​​いて行われ、必要に応じて補助的な放射性核種療法と手術後の放射線療法が行われます。病理学的タイプにかかわらず、外科的適応がある限り、可能な限り外科的切除を行うべきである。手術後に病変が残存し、腫瘍量が少ない患者の場合、術後放射線療法には一定の価値があります。具体的な実施は、手術切除状況、病理学的タイプ、病変範囲、年齢などの要因に基づいて行う必要があります。高分化乳頭癌や濾胞癌の場合、手術後に局所再発があっても、再度手術を行うことができ、根治または長期的な緩和効果が得られます。手術後にリンパ節転移が残存または広範囲に及ぶ場合は、局所再発率を最小限に抑え、予後を改善するために、術後放射線療法を早めに行う必要があります。