甲状腺髄様がんの特徴は何ですか？甲状腺髄様がんにはどのような種類がありますか?

甲状腺髄様がんは多くの人を悩ませる病気であり、患者は大きな苦しみを味わうことになります。甲状腺髄様がんは、検査には専門的な機器、治療には専門の医師と薬剤が必要です。専門機器による検査結果により、患者の健康状態や甲状腺髄様がんの重症度を判定することができます。

甲状腺髄様癌の超音波所見：

甲状腺乳頭がんと比較すると、甲状腺髄様がんは独自の超音波画像を有します。腫瘍の大きさから判断すると、直径1cm未満の甲状腺髄様癌の超音波画像は、エコーが低く、境界が不明瞭で、形状が不規則で、石灰化を伴うなど、微小乳頭癌の画像と類似しています。悪性腫瘍は栄養を必要とするため、ほとんどが球形であり、縦横比が比較的大きいです。しかし、腫瘍径が1cmを超えると、甲状腺髄様癌の画像は、境界が整い、石灰化が粗い楕円形となることが多く、リンパ節転移が起こりやすくなります。

1. 甲状腺髄様がんは、散発性と遺伝性の 2 つのタイプに分けられます。遺伝性甲状腺髄様がんは、散発性甲状腺髄様がんよりも 10 ～ 20 年早く発症し、女性よりも男性に多く見られます。遺伝性甲状腺髄様がんは常染色体優性遺伝疾患です。甲状腺髄様がんの患者とその近親者に対して、RET がん遺伝子変異の検査が行われます。

2. カラードップラー超音波検査のみでは、甲状腺癌を他の甲状腺癌と区別することは困難です。腫瘍が大きい場合、超音波ガイド下での穿刺検査は、非常に感度の高い診断手段となります。術前のカルシトニン値が100ng/Lを超える場合、基本的には甲状腺髄様癌と診断できます。肺、肝臓、骨への転移が疑われる場合は、肺CTや全身骨スキャンなどの関連検査を行って診断を下す必要があります。

3. 甲状腺髄様がんは放射線療法や化学療法に反応しません。同時に、甲状腺濾胞の傍分泌細胞はヨウ素を吸収しません。 131I放射線療法は甲状腺髄様癌には効果がありません。甲状腺髄様がんは腺内に広がる可能性があります。甲状腺全摘出後の再発率は低いです。したがって、散発性甲状腺髄様がんであろうと遺伝性甲状腺髄様がんであろうと、最良の手術方法は甲状腺全摘出術です。

初期症状の違い、病期分類の種類の違い、原発巣に対する手術方法の違い、頸部リンパ節郭清の有無、頸部リンパ節転移の有無、治療法、再発の有無、下痢などの内分泌症状の有無が予後に与える影響については、統計的に有意な差は認められなかった。