肺がん患者をうまくケアするにはどうすればいいでしょうか?肺がん患者の生活ケアの3つの要素

嚥下困難のない肺がん患者は、食べ物を自由に選択できるべきです。治療に影響を与えずに、食事の質を高め、手術に適した環境を整えるために、タンパク質と炭水化物を豊富に含む食品をより多く摂取する必要があります。

肺がんが発見されると、患者は痛みや気分の悪さなどの症状を経験することがよくあります。患者の家族として、私たちは積極的な看護措置を講じなければなりません。肺がん患者の良好な生活管理には、疼痛管理、食事ケア;その他のケア。自宅にそのような患者がいる場合は、それを学んだほうがよいでしょう。

1. 痛みのコントロール

西洋医学は主に神経を麻酔することで作用し、根本的な原因ではなく症状のみを治療するため、一般的に痛みの緩和には推奨されません。ペチジンなどの一部の西洋薬は中毒性があり、薬剤耐性を引き起こす可能性があります。治療には漢方薬の鎮痛剤を使用することをお勧めします。鎮痛剤は癌細胞の複製機能を遮断することで痛みを和らげる目的を達成できます。痛みは進行した肺がん患者の主な症状であり、患者に大きな影響を与えます。がんによる痛みを抑えるには、3 段階の鎮痛法を正しく理解し、適用する必要があります。

1. 表面鎮痛：痛みのある部分の周囲の皮膚または対応する健康な側を刺激することで、痛みを和らげる目的を達成できます。刺激方法としては、マッサージ、冷却鎮痛剤の塗布など、さまざまな温度の刺激、濡れタオルの上に65℃の湯たんぽを当てて局所温湿布するなどがあり、1回につき20分間、一定の鎮痛効果が得られます。

2. 注意転換鎮痛法：患者の趣味に応じてテンポの速い音楽を流し、リズムに合わせて手拍子しながら鑑賞してもらう。あるいは、患者にジョークやユーモラスな小説を読ませたり、楽しみのためにクロストークをさせたりすることもできます。患者は、快適な椅子に座り、目を閉じて、子供の頃の面白かった出来事を思い出したり、考えたいことについて1回につき15分間考えたりすることもできます。通常は食後2時間後です。その後、2分間目を閉じて静かに座ります。これらは気分転換と痛みの緩和の目的を達成することができます。

3. リラクゼーション鎮痛法：全身をリラックスさせることで、軽く快適に感じることができ、筋肉を弛緩させることで痛みの反応をブロックすることができます。患者に目を閉じて、ため息をつき、ゲップなどしてもらい、その後、腰と膝を曲げて横になり、腹筋と背筋をリラックスさせて、ゆっくりと腹式呼吸をします。または、静かな環境で患者に目を閉じてもらい、ゆっくりと深く呼吸をさせて、新鮮な空気が肺に入るようにし、痛みを和らげる目的を達成します。

4. 漢方鎮痛：西洋医学による鎮痛は推奨されません。その効果のほとんどは神経を麻酔することによって達成されますが、これは症状を治療するだけで根本的な原因を治療するものではありません。ペチジンなどの一部の西洋薬は中毒性があり、薬剤耐性を引き起こす可能性があります。癌細胞の複製機能を遮断して痛みを和らげるという目的を達成するには、鎮痛散などの漢方薬を1日3回使用するのが最適です。

2. 食事ケア

1. 嚥下困難のない肺がん患者は、食べ物を自由に選択できるべきである。治療に影響を与えずに、食事の質を高め、手術に適した環境を整えるために、タンパク質と炭水化物を豊富に含む食品をより多く摂取する必要があります。栄養状態が悪いと、手術による外傷に耐えることが難しく、術後の治癒が遅くなり、感染症が起こりやすくなり、手術後の回復に悪影響を及ぼします。

2. エレメンタルダイエットには人体に必要なさまざまな栄養素が含まれています。十分なカロリーが供給されている場合は、タンパク質栄養を補給して筋肉タンパク質の合成を促進することができます。カロリー供給が不十分な場合、分岐鎖アミノ酸はより多くの熱エネルギーを供給することもできます。エレメンタルダイエットには多くの種類があります。使用する際は、低濃度から始めてください。経口摂取する場合は、ゆっくり飲むように注意してください。エレメンタルダイエットは高張液なので、飲みすぎると下痢や嘔吐を起こしやすくなります。

3. 術後の食事調整：術後の食事は状態に応じて調整する必要があります。外科的外傷は消化器系の機能障害を引き起こす可能性があるため、食品の選択やサプリメントの摂取を急がないでください。新鮮な野菜や果物をもっと食べるべきです。果物や野菜には、がん細胞の形成を阻止する抗がん物質であるビタミン C が豊富に含まれています。ニンニクには抗がん物質も含まれています。良い生活習慣と食習慣を身につけ、定期的に健康診断を受け、適切な時期に診断と治療を受けましょう。

3. その他のケア

1. 床ずれの予防：進行した肺がんの患者は一般的に栄養状態が悪く、全身浮腫を伴うこともあり、床ずれができやすく、床ずれは急速に広がり、治癒が困難です。そのため、床ずれの発生を予防することが特に重要です。局所的な圧力を軽減し、適時に体位を変え、エアリングや柔らかい枕などを使用して、圧力を受けやすい体の部分を支え、長期的な圧力を避けます。特に失禁のある患者の場合、皮膚を清潔に保ち、ベッドを清潔で平らな状態に保ち、ベーキングランプを使用して損傷した皮膚を照射し、その部分を乾燥した状態に保ってください。

2. 症状の緩和：発熱は肺がんの主な症状の 1 つです。肺炎を避けるために、患者には暖かくして風邪を予防するようアドバイスする必要があります。刺激性の咳には、咳止め薬を投与することができます。夜間に咳が続く患者は、喉の炎症を和らげるためにお湯を飲むことができます。血が出る場合は止血薬を投与する必要があります。大量の血を吐いた場合は、すぐに医師に連絡し、患者の頭を片側に傾け、窒息を防ぐために口の中の血を早めに取り除き、医師の救助に協力してください。

3. 病状の観察とケア：進行した肺がんの患者は、腫瘍が体のさまざまな部位に転移することが多く、さまざまな症状を引き起こします。注意深く観察し、適切なケアを施す必要があります。病気が肝臓や脳に転移すると、突然の昏睡、けいれん、視力低下などの症状が起こることがあります。看護スタッフは病気を早期に発見し、対症療法を行う必要があります。骨転移のある患者は四肢の保護を強化する必要があります。腹部転移は腸閉塞を引き起こすことが多く、腹部膨満や腹痛などの症状がないか観察する必要があります。衰弱、疲労、活動性の低下などにより、患者は便秘に悩まされることが多く、便秘を緩和するために適時に浣腸や下剤を投与する必要があります。栄養失調や血漿タンパク質の低下により浮腫が発生することがあります。栄養を増やしたり、患肢を上げたりすることで軽減されるはずです。

4. 心理的ケア：進行した肺がんの患者は不安、恐怖、悲しみを経験し、無関心や孤独を感じることがよくあります。私たちは高い共感力と責任感を持ち、患者のために温かく調和のとれた療養環境を作るよう努め、患者を個室にし、友好的で誠実な態度で話し、患者の心理的感情を表現するよう促し、タイムリーな指導を提供し、病状の改善に関する情報を積極的に患者に紹介します。この期間中、患者は無視されたり見捨てられたりするのではないかと恐れ、特に夜間に孤独を感じることが多く、常に死が近づいていると感じます。家族の世話により、彼らは安全、快適、そして温かさを感じるでしょう。患者の痛みを和らげるためにさまざまな対策を講じるべきであり、それが良好な心理的ケアの基礎となります。