上腕骨近位部骨折患者の治療法の選択方法

上腕骨近位骨折とは、上腕骨の外科頸部から 1 cm から 2 cm 下から上腕骨幹部の近位端までの骨折を指します。上腕骨近位部骨折の発生率は、体全体の骨折の 25% を占め、体全体の骨折の 4% ～ 5% を占めます。患者は医師のアドバイスに従って適切な治療法を選択する必要があります。

上腕骨近位部骨折は、肩の骨折の中で最も一般的なものの一つです。上腕骨近位部の4つの解剖学的構造（大結節、小結節、上腕骨頭、骨幹端）に応じて、4つの骨折片のずれの程度と角度の大きさを骨折分類の基準として、適切な治療が行われます。

一部骨折と二部分骨折：非外科的治療が主な方法であり、副木固定、ギプス固定、三角包帯懸垂などが含まれます。 2 部骨折の場合、より一般的に使用される方法としては、用手整復スプリント固定、用手整復外転フレーム固定、牽引固定、および懸垂石膏固定などがあります。

3 部骨折および 4 部骨折: 治療法を選択する際には、患者の全身状態、骨粗鬆症、骨折の種類、患者の年齢、骨の質、患者の生活の質の要件、機能回復、上腕骨頭の血液供給、軟部組織の完全性など、多くの要素を考慮する必要があります。

上腕骨近位部骨折の治療には開放整復固定法がよく用いられますが、この方法は重度の組織損傷を引き起こし、局所の血液循環を著しく損なうため、合併症がさらに起こりやすくなります。