肺がんの介入治療では何に注意すべきでしょうか?肺がんの介入治療に関する4つの知識

肺がんの介入治療では何に注意すべきでしょうか?肺がんの介入治療に関する4つの知識

肺がんの介入治療は緩和治療です。その利点は、臨床症状を緩和し、患者の痛みを軽減し、寿命を延ばすことができることです。また、操作が簡単で、侵襲性が低く、再現性も高いです。肺癌の介入治療は、最も古く古典的な気管支動脈塞栓術や灌流から、その後の経肺動脈灌流、気管支、水素窒素ナイフなどの凍結療法、ファイバー気管支鏡による局所治療、あるいは画像誘導による高周波やエネルギー集束ナイフ治療、上大静脈閉塞に対するステント治療、腫瘍内薬剤注入の経皮穿刺に至るまで、気管支動脈経路を基本とした複数の経路(血管性および非血管性)と複数の目的(原発巣治療および合併症治療)を備えた総合的な治療になりつつあります。

肺がんに対するさまざまな介入診断および治療法には、それぞれ異なる適用範囲と目的があります。

1. 肺がん穿刺生検の目的は、肺がんの病理組織構成を明らかにし、腫瘍の組織型(扁平上皮がん、腺がん、またはその他の種類の肺がんのいずれであるか)を判定することです。次の化学療法計画の準備をします。

2. 気管動脈化学療法注入は、カテーテルを通して腫瘍に血液を供給する血管である気管支動脈に高濃度の抗腫瘍化学療法薬を注入する処置です。

3. 気管支動脈化学塞栓術は灌流手術を基本とし、その後ゼラチンスポンジで気管支動脈を塞栓するか、または腫瘍の末梢血管を化学療法薬とヨウ化ベンジルアルコールの混合乳剤で塞栓し、その後ゼラチンスポンジで気管支動脈を塞栓します。肺がんの血液供給は主に気管支動脈から行われるため、気管支動脈化学療法薬注入と化学塞栓術が肺がんの介入治療の主な方法です。

4. 経皮的腫瘍内薬剤注入は、血液供給が気管支動脈からではなく他の組織に異所性に位置している肺癌、または腫瘍病変の血液供給が壁および周囲の軟部組織と吻合し、網状血液供給を呈している肺癌に主に適しています。

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