前立腺がんを早期発見する方法

前立腺がんの発生率は欧米諸国では非常に高いが、中国では比較的まれである。経済の発展、中国人の食生活構造や生活習慣の変化に伴い、現在、中国における前立腺がん患者の数は年々増加しています。残念なことに、雲南省で診断される前立腺がんのほとんどは、すでに転移した進行した腫瘍です。

その理由は何でしょうか?

1. 前立腺がんは初期段階では特に症状が見られず、患者は早期に異常を発見することができません。患者が異常を感じる頃には、腫瘍はすでに転移している。

2. 早期前立腺がんは、B超音波、CT、MRI、さらにはより高度なPET-CTなどの画像検査では診断できません。したがって、定期的な身体検査では前立腺がんを早期に発見することはできません。

3. 雲南省の経済と文化は比較的遅れており、ほとんどの人は前立腺がんについて正しい理解を欠いています。そのため、彼らは前立腺がんの検査のために泌尿器科医に診てもらうために自ら病院に行くことをしません。雲南省の医療機関では、定期的な健康診断に前立腺がんのスクリーニング検査が含まれていないため、早期前立腺がんの診断が遅れることが多い。

これらの理由により、前立腺がんは患者の生涯の早い段階で診断されないことがよくあります。では、前立腺がんを早期に発見するにはどうすればいいのでしょうか?それは実はとても簡単です。

2012 年の欧州泌尿器科診断および治療ガイドラインと米国 NCCN 診断および治療ガイドラインは、どちらも満場一致で以下の診断方法を推奨しています。

1. 前立腺の直腸指診は、医師が患者の肛門を通して指で前立腺の質感に触れる検査です。経験豊富な医師であれば、この検査で前立腺がんを容易に発見することができ、この検査の精度はCT検査よりもはるかに高くなります。

2. 血液PSA検査は、検査のために患者の静脈血を採取します。がん患者の PSA は一般に正常値よりはるかに高く、前立腺がんの可能性があることを示しています。

3. 前立腺穿刺生検。上記の予備検査で異常が見つかった場合、前立腺がんが疑われる患者は前立腺穿刺生検を受け、その標本を病理部門に送って診断を受ける必要があります。これは前立腺がんを診断する最も正確な方法です。つまり、直腸検査と血液PSA検査は予備的なスクリーニングであり、診断を確定することはできません。

初回スクリーニングで前立腺がんが疑われる場合は、前立腺生検を行う必要があります。前立腺がんは生検によってのみ最終的に診断できます。前立腺穿刺生検は非常に専門的な技術作業であることは注目に値します。経験の浅い非専門医による穿刺は誤診につながり、患者の痛みを増大させることが多い。穿刺の精度を向上させるために、定期的な前立腺穿刺は、B 超音波のガイド下で正確な位置決めを行って実行する必要があります。